膝蓋大腿痛患者の歩行中の外側ハムストリング筋と内側ハムストリング筋の発症の時間差。

膝蓋大腿痛 (PFP​​) は、若年層に非常によく見られる症状であり、病因はまだ不明であり、議論の余地があります。 内因性因子と外因性因子の組み合わせが PFP を引き起こすことが示唆されました。 過度の膝蓋骨外側追跡による膝蓋骨後顆下骨の歪みは、内因性要因の 1 つであることが知られています (Thomee R.1999)。 膝伸展筋、内側広筋 (VM) と外側広筋 (VL) の間のダイナミクスの不均衡も、過去 10 年間に大きな研究関心を受けています。 しかし、対応する膝屈筋である外側ハムストリングと内側ハムストリングの開始間の不均一なタイミングは、PFP の考えられる病因として考えられていました (Patil S.2011) が、この仮説はまだ証明されていません。 研究者らは、膝蓋大腿痛患者の自己選択速度での歩行中に、LH (大腿二頭筋、BF) と MH (半腱様筋、ST) の相対的な時間遅延があるかどうかを調査することを目的としました。 動的EMG調査は、筋肉間のクロストークのために困難であり、そのため明確な開始時間を決定することは困難ですが、研究者は、膝蓋大腿痛は主に動的活動によって誇張されるため、歩行中に取得される情報は非常に重要であると考えています.

PFPと診断された15人の患者（年齢28.73±7.44、 高さ 169.73±7.09、 重量 67.47±14.31) および 15 人の無症候性被験者 (年齢 30.47±6.22、 高さ167.87±7.81、 重量 67.87±13.48) 研究で採用されました。 PFP 被験者の選択基準は、次の活動のうち少なくとも 2 つの間に、Numeric Analog Scale に従って 3 としてスケーリングされた、最低 2 か月間前部および膝蓋骨後部の痛みが存在することでした: 階段を降りる、上る、しゃがむ、長時間座る、ジャンプする、座っている膝。 表面筋電図は、参加者の通常の歩行速度で歩行中に 1000 Hz のサンプリング レートで内側ハムストリングと外側ハムストリングの筋肉から記録されました。 5 回の歩行試行から得られた EMG データを評価しました。 EMG トレースは全波整流され、50 Hz でローパス フィルター処理されました。 MH と LH の間でヒールが着地するまでのタイミングの遅延が計算されました。 時間遅延の差の間の統計的有意性は、「対応のあるサンプル t 検定」を使用して分析されました。