Разница во времени между латеральными и медиальными мышцами подколенного сухожилия во время ходьбы у пациентов с пателлофеморальной болью.

Пателлофеморальная боль (ПББ) — очень частая жалоба у молодого населения с до сих пор неясной и противоречивой этиологией. Было высказано предположение, что сочетание внутренних и внешних факторов вызывает ПФП. Известно, что деформация ретропателлярной подмыщелковой кости, вызванная чрезмерным латеральным смещением надколенника, является одним из внутренних факторов (Thomee R.1999). Дисбаланс динамики между мышцами-разгибателями колена, широкой медиальной (VM) и широкой латеральной (VL) мышцами, также вызывает большой исследовательский интерес в течение последних 10 лет. Тем не менее, неравномерное время между приступами противоположных мышц-сгибателей колена, латерального и медиального подколенного сухожилия только что рассматривалось как возможный этиологический фактор PFP (Patil S.2011), однако эту гипотезу еще предстоит доказать. Исследователи стремились выяснить, существует ли относительная временная задержка ЛГ (двуглавой мышцы бедра, БФ) и полусухожильной мышцы (полусухожильной, ПБ) при ходьбе с выбранной самостоятельно скоростью у пациентов с пателлофеморальной болью. Несмотря на то, что динамические исследования ЭМГ сложны из-за перекрестных помех между мышцами и, следовательно, трудно определить точное время начала, исследователи считают, что любая информация, полученная во время ходьбы, будет очень важной, поскольку пателлофеморальная боль в основном усиливается динамической деятельностью.

15 пациентов с диагнозом ПФП (возраст 28,73±7,44 года, рост 169,73±7,09, вес 67,47±14,31) и 15 бессимптомных субъектов (возраст 30,47±6,22 года, рост 167,87±7,81, вес 67,87±13,48) были привлечены к изучению. Критериями включения для субъектов PFP было наличие передней и ретропателлярной боли в течение как минимум 2 месяцев по шкале 3 в соответствии с числовой аналоговой шкалой во время как минимум двух из следующих действий: спуск по лестнице, подъем, приседание, длительное сидение, прыжки, сидение на колени. Поверхностная ЭМГ регистрировалась в медиальных и латеральных мышцах подколенного сухожилия с частотой дискретизации 1000 Гц во время ходьбы с нормальной скоростью ходьбы участников. Были оценены данные ЭМГ, полученные из 5 испытаний походки. Кривые ЭМГ были выпрямлены по полной волне и пропущены через фильтр нижних частот на частоте 50 Гц. Была рассчитана временная задержка перед ударами пяткой между MH и LH. Статистическую значимость между различиями во временных задержках анализировали с помощью «парного выборочного t-критерия».