乳児胃分離症の口腔ケア

複数の利点があるため、米国小児科学会はほとんどの乳児に母乳を推奨しています。 しかし、超未熟児などの一部の乳児は、さまざまな臨床的理由で経腸栄養を受けることができません。 これらの乳児に母乳の利点の一部を提供するために、口腔ケアと呼ばれる新しい補助療法が開発されました。 口腔ケアは、母乳を頬粘膜に塗布することです。 口腔ケアは未熟児集団で研究されており、摂食耐性を改善し、免疫保護を提供することが示されています. 未熟児でのみ研究されていますが、テキサス小児病院を含む多くの機関は、口腔ケアが患者に与えるリスクが最小限であり、多くの潜在的な利点があるため、すべての乳児の標準治療として口腔ケアを採用しています. Gastroschisis はまれな腹壁の欠陥です。 胃分離症の乳児の生存率は高いですが、摂食不耐症と感染症に関連する重大な罹患率があります。 研究者は、この患者集団も口腔ケアの恩恵を受けると考えています。

口腔ケアが機能するメカニズムは完全には解明されていません。 口腔ケアは、頬粘膜の口腔咽頭リンパ組織を刺激すると理論付けられています。 追加のメカニズムには、腸内微生物叢の変化が含まれます。 腸内マイクロバイオームは、腸を覆う何百万もの微生物です。 通常、相互に有益な関係があります。 腸内マイクロバイオームは、妊娠期間、抗生物質の使用、分娩の種類など、多くの要因によって変化します。マイクロバイオームの変化は有害であり、壊死性腸炎などの重篤な疾患を引き起こす可能性があります。 このように、これまでの研究は、口腔ケアが口腔マイクロバイオームを変化させ、より健康な細菌を含むようにすることを示しています. 研究者は、母乳による口腔ケアは、より多様な糞便微生物叢と関連すると考えています. 最後に、研究者は、口腔ケアが保護的であると研究者が信じる新しいメカニズムを評価します。治癒に重要な特定のタンパク質の唾液腺分泌の増加を介して. 特に、唾液には、口蓋の創傷治癒および消化管の治癒に重要な血管内皮増殖因子が含まれています。