心房細動における時間依存性アミオダロン治療
発作性心房細動患者における洞調律への変換のためのアミオダロンの経時的静脈内注入の使用
新たに心房細動と診断された 60 人の連続救急患者が無作為に 2 つのグループに分けられました。 最初の患者は、アミオダロンの静脈内注入を 24 時間連続して受けました。 2 人目は、洞調律に達するまで、または最大 72 時間、アミオダロンを投与されました。
アミオダロンの静脈内注入を最大 72 時間投与する有効性と安全性を調査し、アミオダロンの標準的な 24 時間注入を投与する有効性と安全性と比較しました。 具体的には、薬物の安全性プロファイルを変更することなく、洞調律への変換率を改善するための新しい戦略として、最大 72 時間の注入の使用が検討されました。
調査の概要
詳細な説明
心房細動の最初の症候性エピソードの後、薬物除細動の候補であった 60 人の緊急成人患者を含む、オープンな無作為化臨床試験が実施されました。
患者は同じ割合で無作為に割り付けられ、2 つの治療グループのいずれかに順番に配置されました。患者は、自分がどのグループに属しているかを知りませんでした。 最初のグループは、5 mg/Kg の用量で 30 分以上静脈内アミオダロン注入を受け、続いて 24 時間に達するまで 20 mg/Kg を投与されました。 2 番目のグループは、5 mg/Kg の用量でアミオダロンの静脈内注入を 30 分以上受け、続いて 24 時間ごとに 20 mg/Kg を最大 72 時間受けました。
すべての患者は、心電図を使用して継続的に監視され、無作為化試験が開始されてから 24 時間以内に心エコー図が実行されました。 各患者の電気的除細動の正確な時間が記録されました。 さらに、一般的な臨床検査、脂質プロファイル、甲状腺プロファイル、および胸部 X 線がすべての患者について取得されました。
各グループの 30 人の被験者のサンプルサイズが計算されました。 文献によると、変換率は 60% と仮定され、実験グループが 0.8 の検出力と 0.05 のアルファ エラーで違いを見つけるために、90% までの推定増加が仮定されました。
主な目標は、洞調律変換率を取得することでした。 二次的な目標は、静脈炎、昇圧剤を必要とする症候性低血圧、徐脈、吐き気、嘔吐、およびあらゆる臓器塞栓症など、患者のさまざまな合併症に注目することにより、複合合併症率を取得することでした。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Nuevo León
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Monterrey、Nuevo León、メキシコ、64460
- Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González". Universidad Autónoma de Nuevo León
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 救急患者
- 心房細動の最初の症候性エピソード
除外基準:
- 血行動態の不安定性、
- 抗不整脈薬の使用歴
- -研究の7日以内にジゴキシンを使用する
- 活動性甲状腺疾患
- アミオダロンに対する既知の副作用
- その他の心室性不整脈
- 抗凝固薬の禁忌
- 急性腎不全
- 慢性肝疾患
- 通常の2倍のトランスアミナーゼ値
- 急性肺水腫
- コントロールされていない高血圧 (> 180/110 mmHg)
- 不安定狭心症
- 妊娠中および/または授乳中の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:24時間注入
アミオダロン 5 mg/Kg を 30 分以上静注し、続いて 20 mg/Kg を 24 時間経過するまでアミオダロンの静脈内注入 (1)
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アミオダロン 5 mg/Kg の用量で 30 分以上静注し、その後 24 時間に達するまで 20 mg/Kg を投与
他の名前:
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実験的:72時間注入
アミオダロン 5 mg/Kg を 30 分以上静注し、続いて 24 時間ごとに 20 mg/Kg を最大 72 時間、または洞調律に達するまでアミオダロンの静脈内注入 (2)
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5mg/Kgの用量で30分以上アミオダロンの静脈内注入、続いて24時間ごとに20mg/Kgを最大72時間、または洞調律に達するまで
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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持続的な洞調律を得る
時間枠:72時間
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継続的なテレメトリを使用した監視。
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72時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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アミオダロン持続静注の合併症率
時間枠:72時間
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静脈炎、昇圧剤を必要とする症候性低血圧、徐脈、吐き気、嘔吐、臓器塞栓症など、患者のさまざまな合併症に注目して、複合合併症率を取得します。
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72時間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Luis A Sanchez-Trujillo, MD、Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud. Tecnológico de Monterrey. Monterrey. México
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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- 2017-LS002
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