- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03432663
Traitement à l'amiodarone dépendant du temps dans la fibrillation auriculaire
Utilisation de perfusions intraveineuses d'amiodarone en fonction du temps pour les conversions en rythmes sinusaux chez les patients atteints de fibrillation auriculaire paroxystique
Soixante patients d'urgence consécutifs avec une fibrillation auriculaire nouvellement diagnostiquée ont été randomisés en deux groupes. Le premier a reçu des perfusions intraveineuses d'amiodarone en continu pendant 24 heures ; le second a reçu de l'Amiodarone jusqu'à atteindre un rythme sinusal ou jusqu'à 72 heures.
L'efficacité et l'innocuité de l'administration de perfusions intraveineuses d'amiodarone jusqu'à 72 heures ont été étudiées et comparées à l'efficacité et à l'innocuité de l'administration d'une perfusion standard d'amiodarone sur 24 heures. Plus précisément, l'utilisation de perfusions jusqu'à 72 heures a été considérée comme une nouvelle stratégie pour améliorer les taux de conversion en rythme sinusal sans altérer le profil d'innocuité du médicament.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un essai clinique randomisé ouvert a été mené auprès de 60 patients adultes en urgence qui étaient candidats à une cardioversion médicamenteuse après les premiers épisodes symptomatiques de FA.
Les patients ont été randomisés en proportions égales et placés séquentiellement dans l'un des deux groupes de traitement ; aucun patient ne savait à quel groupe il appartenait. Le premier groupe a reçu des perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/Kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/Kg jusqu'à 24 heures. Le deuxième groupe a reçu des perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/kg toutes les 24 heures pendant jusqu'à 72 heures.
Tous les patients ont été surveillés en continu à l'aide d'électrocardiogrammes et des échocardiogrammes ont été effectués dans les 24 heures suivant le début de l'essai randomisé. L'heure exacte de la cardioversion de chaque patient a été documentée. De plus, des tests de laboratoire généraux, des profils lipidiques, des profils thyroïdiens et des radiographies pulmonaires ont été obtenus pour tous les patients.
Une taille d'échantillon de 30 sujets dans chaque groupe a été calculée. Un taux de conversion de 60 % a été supposé, selon la littérature, et une augmentation estimée à 90 % a été supposée pour le groupe expérimental afin de trouver des différences avec une puissance de 0,8 et une erreur alpha de 0,05.
L'objectif principal était d'obtenir un taux de conversion en rythme sinusal. L'objectif secondaire était d'obtenir un taux de complications combiné en notant diverses complications chez les patients, telles que la phlébite, l'hypotension symptomatique nécessitant des vasopresseurs, la bradycardie, les nausées, les vomissements et toute embolie organique.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Nuevo León
-
Monterrey, Nuevo León, Mexique, 64460
- Hospital Universitario "Dr. José Eleuterio González". Universidad Autónoma de Nuevo León
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- ≥18 ans
- Patients d'urgence
- Premiers épisodes symptomatiques de fibrillation auriculaire
Critère d'exclusion:
- Instabilité hémodynamique,
- Utilisation antérieure de médicaments antiarythmiques
- Utilisation de digoxine sept jours ou moins avant l'étude
- Maladie thyroïdienne active
- Effets indésirables connus de l'amiodarone
- Autres arythmies ventriculaires
- Contre-indications à l'anticoagulation
- Insuffisance rénale aiguë
- Maladie hépatique chronique
- Des niveaux de transaminases qui étaient deux fois les niveaux normaux
- Œdème pulmonaire aigu
- Hypertension non contrôlée (> 180/110 mmHg)
- Une angine instable
- Patientes enceintes et/ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Perfusion 24h
Perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/kg jusqu'à ce que 24 h soient atteintes Amiodarone intraveineuse (1)
|
Perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/Kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/Kg jusqu'à 24 h
Autres noms:
|
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Expérimental: Perfusion 72h
Perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/kg toutes les 24 h pendant 72 h ou jusqu'à ce que le rythme sinusal soit atteint Amiodarone intraveineuse (2)
|
Perfusions intraveineuses d'amiodarone à des doses de 5 mg/kg pendant plus de 30 min, suivies de 20 mg/kg toutes les 24 h pendant 72 h ou jusqu'à ce qu'un rythme sinusal soit atteint
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Obtenir un rythme sinusal continu
Délai: 72 heures
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Surveillance par télémétrie continue.
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72 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Taux de complications de la perfusion intraveineuse continue d'amiodarone
Délai: 72 heures
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Obtenir un taux de complications combiné en notant diverses complications chez les patients, telles que la phlébite, l'hypotension symptomatique nécessitant des vasopresseurs, la bradycardie, les nausées, les vomissements et toute embolie organique.
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72 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Luis A Sanchez-Trujillo, MD, Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud. Tecnológico de Monterrey. Monterrey. México
Publications et liens utiles
Publications générales
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
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Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Arythmies cardiaques
- Fibrillation auriculaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-arythmie
- Agents vasodilatateurs
- Inhibiteurs d'enzymes
- Modulateurs de transport membranaire
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP3A
- Inhibiteurs des enzymes du cytochrome P-450
- Bloqueurs des canaux sodiques
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2D6
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP1A2
- Inhibiteurs du cytochrome P-450 CYP2C9
- Bloqueurs des canaux potassiques
- Amiodarone
Autres numéros d'identification d'étude
- 2017-LS002
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