幹細胞移植または集中化学療法中の電気的筋肉刺激の安全性と実現可能性

自家または同種異系幹細胞移植 (HSCT) の有無にかかわらず、集中化学療法は、多くの場合、血液悪性腫瘍の患者にとって唯一の根治治療の選択肢であり、その多くは何週間にもわたる固定化によって引き起こされる副作用のために、多くの生存者を身体的および心理的に障害したままにします。 電気的筋肉刺激 (EMS) は、高齢者や慢性疾患患者の身体能力を向上させる実績のあるトレーニング ツールです。 したがって、研究者は、自家 HSCT、同種 HSCT、強化化学療法を受けている患者における EMS の安全性と実現可能性を評価する予定です。 実現可能性を評価するために、すべての患者は、入院中のトレーニング時間を EMS 日誌に記録するよう求められます。

さらに、化学療法の開始時に、6 分歩行距離 (6MWD) と Short Physical Performance Battery (SPPB) を使用して身体パフォーマンスを測定し、多次元疲労インベントリー (MFI) と EORTC QLQ-C30 を使用して心理的パフォーマンスを測定します ( T1) および患者が退院したとき (T2)。

集中化学療法が開始され、すべての包含および除外基準が満たされた時点で、患者は電極付きのEMSデバイスを受け取り、デバイスの使用方法について指示されます。 その後、上記のツールを使用したベースライン テストが実行されます。

ＥＭＳは、１３ｃｍ×５ｃｍの電極を使用する「Ｍｙｏｐｕｌｓ ２０００」（Ｃｕｒａｔｅｃ Ｓｅｒｖｉｃｅｓ ＧｍｂＨ、メールス、ドイツ）装置で実施される。 続いて、週に少なくとも 5 日間、少なくとも 15 分間、各肢を刺激するように指示して、電極を大腿部と上腕の両方に配置します。 刺激の設定は次のとおりです: パルス幅 300 μs、周波数 60 Hz、5 秒間オン、5 秒間オフ。 振幅は、目に見える筋肉収縮を誘発するように最初に設定され、患者は許容できる限り振幅を増やすように勧められます。 最初のトレーニングセッションの後、患者は自分でデバイスを使用し、EMS ダイアリーに活動を記録します。

その後、患者は、最初に実行された検査が繰り返される退院日まで、理学療法に加えて、治療全体を通して EMS を使用するように求められます。

研究者の仮説は、EMS は強力な化学療法レジメンを受けている患者に安全に適用でき、患者は自分で EMS を投与できるというものです。