- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03467087
Sikkerhet og gjennomførbarhet av elektrisk muskelstimulering under stamcelletransplantasjon eller intensiv kjemoterapi
Sikkerhet og gjennomførbarhet av elektrisk muskelstimulering hos pasienter som gjennomgår autolog og allogen stamcelletransplantasjon eller kjemoterapi som krever sykehusinnleggelse
Intensiv kjemoterapi, med eller uten etterfølgende autolog eller allogen stamcelletransplantasjon (HSCT), er ofte det eneste kurative behandlingsalternativet for pasienter med hematologiske maligniteter, og etterlater mange overlevende fysisk og psykisk svekket på grunn av bivirkninger, mange forårsaket av uker med immobilisering. Elektrisk muskelstimulering (EMS) er et velprøvd treningsverktøy for å forbedre fysisk ytelse hos eldre og pasienter med kronisk sykdom. Etterforskerne har derfor til hensikt å evaluere sikkerheten og gjennomførbarheten av EMS hos pasienter som gjennomgår autolog HSCT, allogen HSCT og intensiv kjemoterapi. For å vurdere gjennomførbarhet blir alle pasienter bedt om å dokumentere treningstid under sykehusinnleggelse i en EMS-dagbok.
Videre vil fysisk ytelse bli målt ved bruk av 6-minutters gangavstand (6MWD) og Short Physical Performance Battery (SPPB) samt psykologisk ytelse ved bruk av Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) og EORTC QLQ-C30 ved starten av kjemoterapi ( T1) og når pasienter skrives ut fra sykehus (T2).
På det tidspunktet intensiv kjemoterapi startes og alle inklusjons- og ingen eksklusjonskriterier er oppfylt, vil pasienter motta et EMS-apparat med elektroder og vil bli instruert i hvordan apparatet skal brukes. Deretter vil baseline-tester med de ovennevnte verktøyene utføres.
EMS vil bli utført med en "Myopuls 2000" (Curatec Services GmbH, Moers, Tyskland) enhet som bruker 13 cm x 5 cm elektroder. Elektroder plasseres deretter på både lår og overarmer med instruksjoner om å stimulere hvert lem i minst 15 minutter på minst 5 dager i uken. Stimuleringsinnstillingene var som følger: 300 µs pulsbredde, 60 Hz frekvens, 5 sekunder på, 5 sekunder av. Amplituden er i utgangspunktet satt til å fremkalle en synlig muskelkontraksjon og pasienter oppfordres til å øke amplituden så mye som tolereres. Etter en innledende treningsøkt skal pasientene bruke enhetene på egen hånd og dokumentere aktivitetene sine i en EMS-dagbok.
Pasientene blir deretter bedt om å bruke EMS gjennom hele behandlingen i tillegg til fysioterapi frem til utskrivningsdagen når de opprinnelig utførte testene gjentas.
Etterforskerens hypotese er at EMS trygt kan brukes hos pasienter som gjennomgår intensive kjemoterapiregimer og at pasienter er i stand til å administrere EMS selv.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 - 80 år
- ECOG-ytelsesstatus 0-2
- pasienter som gjennomgår cellegiftkurer og og forventet sykehusinnleggelsestid på > 14 dager
Ekskluderingskriterier:
- pasienter med pacemakere og defibrillatorer
- pasienter med metalliske implantater nær stimuleringssteder
- hudirritasjoner og skader på stedet for elektrodeplassering
- svangerskap
- epilepsi
- Pasienten er fysisk eller mentalt ute av stand til å administrere EMS på egen hånd
- historie med ventrikulære arytmier
- perifer arteriell sykdom
- dyp venetrombose de siste 3 månedene
- hjerteinfarkt eller hjerneslag de siste 3 månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Elektrisk muskelstimulering
Elektrisk muskelstimulering administreres på både lår og overarmer ved hjelp av en Myopuls 2000D-enhet.
Forhåndsinnstilt treningstid er 30 minutter per dag (15 minutter for lår og 15 minutter for overarmer) i minst 5 dager i uken.
|
Enhet: Myopuls 2000D (Curatec Services GmBH, 47443 Moers, Tyskland)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser forårsaket av EMS
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 30 dager
|
Mulige bivirkninger: blødningshendelser (definert i henhold til WHOs blødningsskala), arytmier, CK-forhøyelse, hudirritasjon
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 30 dager
|
Mulighet for selvadministrert EMS
Tidsramme: Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Prosentandel av pasienter som kan gjennomføre minst 2/3 av den forhåndsinnstilte treningstiden
|
Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fysisk ytelse som vurderes ved 6 minutters gangavstand
Tidsramme: Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Pasientene ble bedt om å gå på en gulv på 40 meter med instruksjoner om å dekke så lang avstand som mulig på 6 minutter.
Pasientene fikk stoppe og hvile så ofte det var nødvendig.
Tiden ble stoppet av en tekniker som også fikk oppmuntre deltakerne med standardiserte fraser under gåturen.
|
Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Fysisk ytelse som vurdert av det korte fysiske ytelsesbatteriet
Tidsramme: Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Det korte fysiske ytelsesbatteriet utviklet av Guralnik og kolleger varierer fra 0 - 12 poeng med 0 poeng som indikerer dårligst mulig ytelse og 12 poeng som beste resultat. Batteriet består av 3 objektive tester av underkroppsfunksjon med maksimalt 4 poeng som skal nås i en test:
|
Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Psykologisk ytelse som vurdert av Multidimensional Fatigue Inventory
Tidsramme: Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20) består av 5 underskalaer inkludert generell, fysisk og mental tretthet, redusert motivasjon og redusert aktivitet med totalt 20 elementer (4 elementer per underskala).
Hvert element er vurdert på en 5-punkts skala (1-5) og hver underskala varierer fra 4 til 20.
Pasientene ble bedt om å fylle ut testskjemaet før eller innen 3 dager fra behandlingsstart (tidspunkt 1) og på utskrivelsesdagen (tidspunkt 2).
I motsetning til fysisk vurdering betyr høye skårer i MFI-subskalaene større tretthet og derfor dårligere psykologisk funksjon.
|
Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Psykologisk ytelse som vurdert av EORTC QoL 30 spørreskjema
Tidsramme: Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
EORTC QOL-C30-spørreskjemaet inneholder 30 elementer som er delt inn i fem funksjonsskalaer, tre symptomskalaer, en global helsestatus / livskvalitetsskala (QoL) og seks enkeltelementer.
Funksjonelle skalaer vurderer fysisk funksjon (evne til å håndtere dagliglivet), rollefunksjon (på jobb og daglige aktiviteter), emosjonell funksjon (spenning, angst, irritabilitet og depresjon), sosial funksjon (familieliv eller sosiale aktiviteter) og kognitiv funksjon (konsentrasjon og depresjon). hukommelse).
Symptomskalaer spør etter tretthet, kvalme eller smerte, og enkeltelementer måler dyspné, søvnløshet, tap av appetitt, forstoppelse, diaré og økonomisk påvirkning.
Den globale helsestatus / QoL-skalaen vurderer generell helse og livskvalitet.
Originaldata ble behandlet i henhold til EORTC-scoringsmanualen til en 0- til 100-punkts skala.
Høye skårer i funksjonsskalaer og QoL indikerer tilstrekkelig funksjon og QoL.
Pasienter med høy skår på symptomskalaer og enkeltelementer viser mer alvorlige symptomer og svekkelser.
|
Ved utskrivningstidspunktet for hver pasient, etter gjennomsnittlig 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Moritz Bewarder, M.D., University Hospital, Saarland
- Hovedetterforsker: Dominic Kaddu-Mulindwa, M.D., University Hospital, Saarland
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kern H, Barberi L, Lofler S, Sbardella S, Burggraf S, Fruhmann H, Carraro U, Mosole S, Sarabon N, Vogelauer M, Mayr W, Krenn M, Cvecka J, Romanello V, Pietrangelo L, Protasi F, Sandri M, Zampieri S, Musaro A. Electrical stimulation counteracts muscle decline in seniors. Front Aging Neurosci. 2014 Jul 24;6:189. doi: 10.3389/fnagi.2014.00189. eCollection 2014.
- Wiskemann J, Kleindienst N, Kuehl R, Dreger P, Schwerdtfeger R, Bohus M. Effects of physical exercise on survival after allogeneic stem cell transplantation. Int J Cancer. 2015 Dec 1;137(11):2749-56. doi: 10.1002/ijc.29633. Epub 2015 Jun 19.
- Wiskemann J, Huber G. Physical exercise as adjuvant therapy for patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation. Bone Marrow Transplant. 2008 Feb;41(4):321-9. doi: 10.1038/sj.bmt.1705917. Epub 2007 Nov 19.
- Takekiyo T, Dozono K, Mitsuishi T, Murayama Y, Maeda A, Nakano N, Kubota A, Tokunaga M, Takeuchi S, Takatsuka Y, Utsunomiya A. Effect of exercise therapy on muscle mass and physical functioning in patients undergoing allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Support Care Cancer. 2015 Apr;23(4):985-92. doi: 10.1007/s00520-014-2425-7. Epub 2014 Sep 27.
- Dobsak P, Novakova M, Fiser B, Siegelova J, Balcarkova P, Spinarova L, Vitovec J, Minami N, Nagasaka M, Kohzuki M, Yambe T, Imachi K, Nitta S, Eicher JC, Wolf JE. Electrical stimulation of skeletal muscles. An alternative to aerobic exercise training in patients with chronic heart failure? Int Heart J. 2006 May;47(3):441-53. doi: 10.1536/ihj.47.441.
- Nuhr MJ, Pette D, Berger R, Quittan M, Crevenna R, Huelsman M, Wiesinger GF, Moser P, Fialka-Moser V, Pacher R. Beneficial effects of chronic low-frequency stimulation of thigh muscles in patients with advanced chronic heart failure. Eur Heart J. 2004 Jan;25(2):136-43. doi: 10.1016/j.ehj.2003.09.027.
- Windholz T, Swanson T, Vanderbyl BL, Jagoe RT. The feasibility and acceptability of neuromuscular electrical stimulation to improve exercise performance in patients with advanced cancer: a pilot study. BMC Palliat Care. 2014 May 1;13:23. doi: 10.1186/1472-684X-13-23. eCollection 2014. Erratum In: BMC Palliat Care. 2014;13:33.
- Bewarder M, Klostermann A, Ahlgrimm M, Bittenbring JT, Pfreundschuh M, Wagenpfeil S, Kaddu-Mulindwa D. Safety and feasibility of electrical muscle stimulation in patients undergoing autologous and allogeneic stem cell transplantation or intensive chemotherapy. Support Care Cancer. 2019 Mar;27(3):1013-1020. doi: 10.1007/s00520-018-4390-z. Epub 2018 Aug 9.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- EMS-ICT-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Elektrisk stimuleringsterapi
-
Duke UniversityFullførtTesting av en nevrokognitiv modell for distansering ved bruk av transkraniell magnetisk stimulering.Følelsesregulering | Real Versus Sham Transcranial Magnetic Stimulation (TMS)Forente stater
-
Mansoura UniversityHar ikke rekruttert ennåVital Pulp Therapy
-
Isfahan University of Medical SciencesMashhad University of Medical SciencesFullførtVital Pulp Therapy
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtRøykeslutt | MindCotine Virtual Reality Mindful Exposure TherapyForente stater
-
National Taiwan University HospitalUkjentVital Pulp Therapy in Young Permanent ToothTaiwan
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Cairo UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Amsterdam UMC, location VUmcGGZ inGeest; Parnassia Bavo GroepAvsluttetMultippel sklerose | Idiopatisk Parkinsons sykdom | Eldre Post Electric Convulsive TherapyNederland
-
Mansoura UniversityFullført
-
Milton S. Hershey Medical CenterFullførtBehavioural Responses to Bright Light Therapy in EldersForente stater