メタボリック シンドロームの肥満の人におけるフィードバック装置を使用した減量

米国の肥満率は 1980 年代から着実に増加しており、1980 年から 2010 年の間に 15.0% から 36.1% に倍増しました (Cefalu et al., 2015)。 米国疾病予防管理センター (CDC) の国立健康統計センター (Ogden, Carroll, Fryar, & Flegal, 2015) によると、2014 年の米国の成人の肥満率は 37.7% であり、その結果、発生率が上昇しています。 2 型糖尿病、心臓病、高血圧、および一部の癌の研究 (American Society of Clinical Oncology, 2014)。 肥満率の上昇に寄与する多くの要因が文献で引用されています。社会経済、都市化、座りっぱなしの行動 (Hruby & Hu、2015)、心理的要因および動機付け要因 (Byrne、Cooper、および Fairburn、2003)、および民族性と性別 (オグデンら、2015)。 ）。 The Pew Research Center の調査 (DeSilver、2016 年) によると、2010 年の平均的なアメリカ人の 1 日あたりのカロリー摂取量は 2,481 カロリーで、1970 年より約 23% 増加しています。

肥満に関する研究が続けられているため、その要因には過度の食事摂取や身体活動の減少だけではありません。 肥満科学者と医療専門家は、この障害を、脳、腸、肝臓、脂肪組織、ホルモン、炎症、および遺伝が関与する全身のダイナミクスと見なしています (Cefalu et al., 2015)。 2011 年にアメリカ医師会によって疾患として認識されたこの状態は、肥満の専門家と医療委員会の認定をもたらしました (American Board of Obesity Medicine、ABOM、2013)。

肥満自体は病気と考えられていますが、肥満は、予防可能な罹患率と死亡率、および莫大な医療費の主な原因です (American Nurse Practitioner Foundation, 2013)。 2015 年の米国における肥満とそれに伴う合併症の推定コストは 1,900 億ドルでした。 この数字は、米国の総医療費の 21% に相当します (Hruby & Hu, 2015)。 さらに、非肥満者よりも肥満者が毎年被る超過費用は、肥満男性で 1,152 ドル (処方薬と入院費)、肥満女性で 3,613 ドルでした (Hruby & Hu, 2015)。

米国では、全成人の約 35% と 60 歳以上の 50% がメタボリック シンドローム (MetS) を患っています (Aguilar et al 2015)。 アメリカの高齢化により、60歳以上の人口が毎年増加しているため、これは特に憂慮すべきことです. 肥満とメッツは、糖尿病、がん、炎症性疾患、免疫力の低下、心臓病、脳卒中、身体障害など、今日蔓延しているほとんどの慢性疾患の根底にある要因です。 この流行によって引き起こされる危険因子と、結果として生じる罹患率と死亡率を制御するための、新しく実用的で費用対効果の高い治療法を積極的に調査する必要があることは明らかです。 携帯電話向けに開発されたアプリを採用することは、このアプローチが効果的であるという証拠をデータが示すことができれば、当然の選択です。 これは、ナース プラクティショナーが研究を開始し、肥満とその続発症に関する科学的知識を追加する主要な分野です (American Nurse Practitioner Foundation, 2013)。

これは、減量アプリの形でフィードバック デバイスを使用して、MetS の代謝マーカー、体組成、バイオメトリクスの変化を調べるこの種の最初の研究となります。 そのため、臨床医にエビデンスに基づいた補助的治療をこの集団に提供できる可能性があります。 この研究は、フィードバック デバイスを使用して健康的なライフ スタイルを強化し、減量を継続または維持することの実現可能性を判断するためのより長い研究の種を提供します。 このようにして、参加者は真の健康上の利点を達成し、肥満とメッツによる併存疾患のリスクを軽減することができます. 対照群との比較により、治療がこの集団の標準治療よりも効果的であるかどうかが判断されます。

変化への動機と準備：

重要なライフ スタイル行動の変化を達成したいと考えている個人の変化への動機と準備を評価することが重要です (Ceccarini, M., et al., (2015))。 研究によると、病気の発症リスクが人々に新しい習慣を採用する動機を与える可能性があることが示されています. Hartman, et al (2016) は、乳がんのリスクが高い女性の減量に関する無作為化研究で、乳がんを発症するリスクのある女性は、減量を通じて健康を改善しようとする動機を持っていることを発見しました。 減量技術 (My Fitness Pal) と電話連絡を使用したこの介入により、対照群よりも大きな減量が得られました。 彼らは、電話カウンセリングでサポートされているテクノロジーを組み合わせることで、乳がんのリスクが高い女性の治療として減量に効果的であると結論付けました. メタボリック シンドロームの人の減量に対するモチベーションの影響に関する現在の研究はありません。 しかし、糖尿病や心臓病を発症するリスクを考えると、これらの人々はアプリを使用してメッツの合併症を予防するために減量を追求する意欲が高まる可能性があります.