心不全患者の転帰に関する包括的な薬物モニタリング

うっ血性心不全は入院率が非常に高く、米国では第 2 位と第 3 位の原因を合わせたよりも多くの再入院（30 日で 23.5%）の原因となっています。 入院時と退院時の投薬調整が不十分であることは、医療ミスの重大な原因です。 心血管疾患患者を対象としたある研究では、44％が自分が服用している薬ではない薬を服用していると信じており、96％は服用していた薬を少なくとも1つ思い出せなかった。 同じ研究で、患者は投薬リストから平均 6.8 個の薬剤を省略しました。 アドヒアランスの向上と医療記録の照合による投薬の最適化により、入院率と 30 日以内の再入院率が大幅に向上すると考えられています。

佐野氏は、235 種類の処方薬と薬物代謝物を特定および定量する、血液ベースの包括的な投薬モニタリング ツールを開発しました。 違法薬物は検出されません。 「患者投薬プロファイル」と呼ばれる出力レポートを作成するこのツールは、服薬アドヒアランスを改善し、投薬ミスを減らし、薬物療法を最適化するための臨床意思決定支援と併用するように設計されています。 心不全患者の場合、研究者らは、治療介入の重要な時点で臨床意思決定支援を備えた患者投薬プロファイルを導入することで、A) 服薬アドヒアランスが向上し、B) 投薬リスト内の重大な矛盾を特定して調整し、C) 入院が減少するという仮説を立てています。 、および D) 結果として患者全体の転帰が向上します。 これらの結果の期待は、心不全患者の通常のケアと比較したものです。