早期胃癌における腫瘍浸潤深度の予測のための狭帯域イメージングと内視鏡超音波検査による拡大内視鏡検査：前向き比較研究

早期胃がんの治療は、内視鏡的切除と手術に分けられますが、早期胃がんの正確なステージングは​​、不要な手術や術後の追加手術を防ぐために非常に重要です。 内視鏡的切除の可能性は、リンパ節転移のリスクによって決まります。 早期胃がんのリンパ節転移の危険因子は、病変の大きさ、潰瘍の有無、組織学的分化、および浸潤の深さです。 他の要因とは対照的に、深達度の要因は、従来の白色光内視鏡検査 (WLE) を使用して予測することは比較的困難です。 そのため、超音波内視鏡検査（EUS）を深達度の予測に利用する試みがなされています。 しかし、多くの研究では、深達度を予測するための内視鏡超音波検査の精度がさまざまであることが報告されています。

光学フィルターによってスペクトル帯域幅を狭めた狭帯域イメージング (NBI) と組み合わせた拡大内視鏡からなるシステムは、粘膜表面構造と血管構造の可視化を強化するために開発されました。 狭帯域イメージングによる拡大内視鏡検査 (ME-NBI) は、WLE よりも組織学的な分化、浸潤の深さ、および病変のマージンを予測するのに優れているという報告がいくつかありました。

本研究では、早期胃癌（EGC）が疑われる患者を、従来の WLE と EUS を使用するグループと、WLE と ME-NBI を使用するグループの 2 つのグループに分け、EUS と ME-NBI の予測精度を比較することを試みます。 EGCの深達度。 また、各グループにおけるがん病変の特徴やがんの組織学的分化など、深さの予測精度に影響を与える要因の分析も試みています。 さらに、早期胃癌および胃腺腫に対するME-NBIの特徴的な画像所見を分析し、早期胃癌および胃腺腫の診断に対するME-NBIの有効性を評価することを試みます。