Forstørrende endoskopi med smalbåndsbilleddannelse versus endoskopisk ultralyd til forudsigelse af tumorinvasionsdybde i tidlig gastrisk cancer: en prospektiv sammenlignende undersøgelse

Behandlingen af ​​tidlig mavekræft kan opdeles i endoskopisk resektion og kirurgi, og den præcise stadieinddeling af tidlig mavekræft er meget vigtig for at forhindre unødvendig operation eller yderligere operation efter indgrebet. Muligheden for endoskopisk resektion afgøres af risikoen for lymfeknudemetastaser. Risikofaktorerne for lymfeknudemetastasering af tidlig gastrisk cancer er læsionsstørrelse, tilstedeværelse af ulceration, histologisk differentiering og invasionsdybde. I modsætning til andre faktorer er faktoren for invasionsdybde relativt vanskelig at forudsige ved at bruge den konventionelle hvide lys endoskopi (WLE). Derfor er den endoskopiske ultralyd (EUS) blevet forsøgt at bruge til forudsigelse af invasionsdybden. Imidlertid rapporterede mange undersøgelser, at nøjagtigheden af ​​endoskopisk ultralyd til at forudsige dybden af ​​invasionen var varieret.

Et system bestående af et forstørrelsesendoskop kombineret med narrow-band imaging (NBI), med den spektrale båndbredde indsnævret af optiske filtre, blev udviklet for at forbedre visualisering af slimhindeoverfladestruktur og vaskulær arkitektur. Der var nogle rapporter om, at den forstørrende endoskopi med smalbåndsbilleddannelse (ME-NBI) er overlegen til at forudsige den histologiske differentiering, invasionsdybden og læsionsmarginen end WLE.

I denne undersøgelse opdeler vi patienter med mistanke om tidlig gastrisk cancer (EGC) i de to grupper som gruppe, der bruger konventionel WLE og EUS og gruppe, der bruger WLE og ME-NBI, og forsøger at sammenligne nøjagtigheden af ​​EUS og ME-NBI til at forudsige invasionsdybden af ​​EGC. Vi forsøger også at analysere de faktorer, der påvirker nøjagtigheden af ​​forudsigelse af dybde, såsom karakteristika for kræftlæsioner og histologisk differentiering af kræft i hver gruppe. Derudover forsøger vi at analysere de karakteristiske billeddiagnostiske fund af ME-NBI for tidlig gastrisk cancer og gastrisk adenom og evaluere effektiviteten af ​​ME-NBI for tidlig gastrisk cancer og gastrisk adenom diagnose.