異なる前腕位置における脳卒中後の肘屈筋痙縮の評価
異なる前腕位置での受動的ストレッチに反応した脳卒中後の肘屈筋痙縮の評価
ボツリヌス毒素の注射前にどの筋肉がより痙性であるかを決定し、その筋肉に標的治療を適用すると、痙性がより改善されます。 健康な人の肘を曲げる筋肉は、前腕の位置によって変化することが知られています。 上腕二頭筋が回外で前腕を曲げるのに対し、腕橈骨筋は中立位置で前腕を曲げます。 上腕筋は、前腕が回内しているときに主要な屈筋として機能します。
この研究では、前腕の位置によって痙縮の重症度が異なるという仮説が立てられています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
肘屈筋の痙性に寄与する主な筋肉は 3 つあります。上腕二頭筋、上腕筋、腕橈骨筋です。 ボツリヌス毒素適用のための肘屈筋痙縮における筋肉の選択は、治療結果に影響を与えます。 上腕二頭筋の表面性は、ボツリヌス毒素注射の標的になりやすい. 動的筋電図検査では、腕橈骨筋が最も一般的な肘屈曲痙縮の原因であり、次に上腕二頭筋であることが報告されています。 診断選択的神経ブロックでは、上腕筋が前景であることが報告されています。
ボツリヌス毒素の注射前にどの筋肉がより痙性であるかを決定し、その筋肉に標的治療を適用すると、痙性がより改善されます。 筋電図検査などの機器が必要で評価期間が比較的長い方法ではなく、臨床的に対象筋の選択を行うことはできますか? 痙縮の重症度を評価するために使用される半定量的方法は、肘屈筋の痙縮に寄与する筋肉に関する信頼できる情報を提供できますか? 健康な人の肘を曲げる筋肉は、前腕の位置によって変化することが知られています。 上腕二頭筋が回外で前腕を曲げるのに対し、腕橈骨筋は中立位置で前腕を曲げます。 上腕筋は、前腕が回内しているときに主要な屈筋として機能します。
この研究の目的は、前腕の位置によって痙縮の重症度が異なるかどうかを調べることです。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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In The USA Or Canada, Please Select...
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İzmir、In The USA Or Canada, Please Select...、七面鳥、35360
- İlker Şengül
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 肘屈筋の痙性
- 修正アシュワーススケールで測定されたグレード1から3の痙性
- 研究への参加に同意するには
除外基準:
- 18歳未満
- 妊娠
- 過去3か月以内のボツリヌス毒素注射
- 肘拘縮の存在
- 痙性上肢の手術歴
- 脳卒中以外の原因による痙縮
- 研究への参加に同意しない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:断面図
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痙性の動的成分(痙性角度)
時間枠:1日(時間内に1回のみ測定(断面))
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Modified Tardieu Scale によると、ゆっくりとした他動運動の角度と筋肉反応の角度の差は、痙性の動的成分 (痙性角度) を度数で表します。
大きな差は痙性を示唆し、小さな差は筋肉の拘縮を示唆します。
本研究では、前腕の回内、中立位置、および回外における痙性の動的成分(痙性角度)を別々に評価した。
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1日(時間内に1回のみ測定(断面))
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:ilker şengül、Izmir Katip Celebi University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1987 Feb;67(2):206-7. doi: 10.1093/ptj/67.2.206.
- Keenan MA. Management of the spastic upper extremity in the neurologically impaired adult. Clin Orthop Relat Res. 1988 Aug;(233):116-25.
- Genet F, Schnitzler A, Droz-Bartholet F, Salga M, Tatu L, Debaud C, Denormandie P, Parratte B. Successive motor nerve blocks to identify the muscles causing a spasticity pattern: example of the arm flexion pattern. J Anat. 2017 Jan;230(1):106-116. doi: 10.1111/joa.12538. Epub 2016 Sep 6.
- Keenan MA, Haider TT, Stone LR. Dynamic electromyography to assess elbow spasticity. J Hand Surg Am. 1990 Jul;15(4):607-14. doi: 10.1016/s0363-5023(09)90023-5.
- BASMAJIAN JV, LATIF A. Integrated actions and functions of the chief flexors of the elbow: a detailed electromyographic analysis. J Bone Joint Surg Am. 1957 Oct;39-A(5):1106-18. No abstract available.
- Gracies JM, Bayle N, Vinti M, Alkandari S, Vu P, Loche CM, Colas C. Five-step clinical assessment in spastic paresis. Eur J Phys Rehabil Med. 2010 Sep;46(3):411-21.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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