Evaluación de la espasticidad del flexor del codo posterior al ictus en diferentes posiciones del antebrazo

Hay tres músculos principales que contribuyen a la espasticidad del flexor del codo; musculus biceps brachii, musculus brachialis y musculus brachioradialis. La selección del músculo en la espasticidad del flexor del codo para la aplicación de toxina botulínica tiene un impacto en el resultado del tratamiento. La superficialidad del músculo bíceps braquial lo convierte en un blanco fácil para la inyección de toxina botulínica. En estudios de electromiografía dinámica, se ha informado que el músculo braquiorradial es el que más contribuye a la espasticidad en la flexión del codo, seguido del músculo bíceps braquial. En los bloqueos nerviosos selectivos de diagnóstico, se ha informado que el músculo braquial está en primer plano.

La determinación de qué músculo es más espástico antes de la inyección de la toxina botulínica y la aplicación del tratamiento dirigido a ese músculo da como resultado una mayor mejora de la espasticidad. ¿Se puede realizar clínicamente la selección del músculo objetivo en lugar de métodos como la electromiografía, donde se requiere equipo y el período de evaluación es relativamente largo? ¿Pueden los métodos semicuantitativos utilizados para evaluar la gravedad de la espasticidad brindar información confiable sobre el músculo o los músculos que contribuyen a la espasticidad del flexor del codo? Se sabe que los músculos que flexionan el codo en individuos sanos cambian según la posición del antebrazo. Mientras que el bíceps braquial flexiona el antebrazo en supinación, el braquiorradial flexiona el antebrazo en posición neutra. El músculo braquial actúa como un músculo flexor primario cuando el antebrazo está en pronación.

El objetivo de este estudio es investigar si la gravedad de la espasticidad difiere según la posición del antebrazo.