Bewertung der Ellbogenbeugerspastik nach einem Schlaganfall in verschiedenen Unterarmpositionen

Es gibt drei Hauptmuskeln, die zur Ellbogenbeugerspastik beitragen; Musculus biceps brachii, Musculus brachialis und Musculus brachioradialis. Die Muskelauswahl bei Ellbogenbeugerspastik für die Anwendung von Botulinumtoxin hat Einfluss auf das Behandlungsergebnis. Die Oberflächlichkeit des M. biceps brachii macht ihn zu einem einfachen Ziel für die Injektion von Botulinumtoxin. In Studien mit dynamischer Elektromyographie wurde berichtet, dass der Brachioradialis-Muskel am häufigsten zur Ellbogen-Flexionsspastik beiträgt, gefolgt vom Bizeps-Brachii-Muskel. Bei den diagnostischen selektiven Nervenblockaden soll der Brachialis-Muskel im Vordergrund stehen.

Die Bestimmung, welcher Muskel spastischer ist, vor der Injektion des Botulinumtoxins und die Anwendung der gezielten Behandlung auf diesen Muskel führt zu einer weiteren Verbesserung der Spastik. Kann die Zielmuskelauswahl klinisch anstelle von Methoden wie der Elektromyographie durchgeführt werden, bei denen eine Ausrüstung erforderlich ist und der Bewertungszeitraum relativ lang ist? Können halbquantitative Methoden zur Beurteilung des Schweregrades der Spastik zuverlässige Informationen über den Muskel oder die Muskeln liefern, die zur Ellbogenbeugerspastik beitragen? Es ist bekannt, dass sich die Muskeln, die den Ellbogen bei gesunden Personen beugen, je nach Unterarmposition ändern. Während der Bizeps brachii den Unterarm in Supination beugt, beugt der Brachioradialis den Unterarm in der neutralen Position. Der Brachialis-Muskel fungiert als primärer Beugemuskel, wenn sich der Unterarm in Pronation befindet.

Ziel dieser Studie ist es zu untersuchen, ob sich der Schweregrad der Spastik in Abhängigkeit von der Unterarmposition unterscheidet.