Ocena spastyczności zginaczy łokcia po udarze w różnych pozycjach przedramienia

Istnieją trzy główne mięśnie, które przyczyniają się do spastyczności zginaczy łokcia; musculus biceps brachii, musculus brachialis i musculus brachioradialis. Wybór mięśni w spastyczności zginaczy łokcia do podania toksyny botulinowej ma wpływ na wynik leczenia. Powierzchowność mięśnia dwugłowego ramienia sprawia, że ​​jest on łatwym celem do wstrzyknięcia toksyny botulinowej. W badaniach elektromiografii dynamicznej stwierdzono, że mięsień ramienny jest najczęstszym czynnikiem powodującym spastyczność zgięcia łokcia, a następnie mięsień dwugłowy ramienia. W diagnostycznych selektywnych blokadach nerwów na pierwszy plan wysuwa się mięsień ramienny.

Określenie, który mięsień jest bardziej spastyczny przed podaniem toksyny botulinowej i zastosowanie terapii celowanej do tego mięśnia skutkuje większą poprawą spastyczności. Czy selekcję mięśni docelowych można przeprowadzić klinicznie zamiast metod takich jak elektromiografia, gdzie wymagany jest sprzęt, a okres oceny jest stosunkowo długi? Czy półilościowe metody oceny nasilenia spastyczności mogą dostarczyć wiarygodnych informacji na temat mięśnia lub mięśni, które przyczyniają się do spastyczności zginaczy stawu łokciowego? Wiadomo, że mięśnie zginające łokieć u zdrowych osób zmieniają się w zależności od położenia przedramienia. Podczas gdy mięsień dwugłowy ramienia zgina przedramię w supinacji, mięsień brachioradialis zgina przedramię w pozycji neutralnej. Mięsień ramienny działa jako główny mięsień zginający, gdy przedramię jest w pronacji.

Celem pracy jest zbadanie, czy nasilenie spastyczności różni się w zależności od ułożenia przedramienia.