Beoordeling van elleboogflexorspasticiteit na een beroerte in verschillende onderarmposities

Er zijn drie hoofdspieren die bijdragen aan spasticiteit van de elleboogflexoren; musculus biceps brachii, musculus brachialis en musculus brachioradialis. Spierselectie bij spasticiteit van de elleboogflexoren voor het aanbrengen van botulinetoxine heeft invloed op het behandelresultaat. De oppervlakkigheid van de biceps brachii-spier maakt het een gemakkelijk doelwit voor botulinumtoxine-injectie. In onderzoeken naar dynamische elektromyografie is gemeld dat de brachioradialis-spier de meest voorkomende veroorzaker is van spasticiteit in elleboogflexie, gevolgd door de biceps brachii-spier. Bij de diagnostische selectieve zenuwblokkades is gemeld dat de brachialis-spier op de voorgrond staat.

Bepalen welke spier spastischer is vóór injectie van botulinumtoxine, en de toepassing van de gerichte behandeling op die spier resulteert in meer verbetering van de spasticiteit. Kan de doelspierselectie klinisch worden uitgevoerd in plaats van methoden zoals elektromyografie waarbij apparatuur vereist is en de evaluatieperiode relatief lang is? Kunnen semi-kwantitatieve methoden die worden gebruikt om de ernst van spasticiteit te beoordelen, betrouwbare informatie verschaffen over de spier of spieren die bijdragen aan spasticiteit van de elleboogflexoren? Het is bekend dat de spieren die de elleboog buigen bij gezonde personen veranderen afhankelijk van de positie van de onderarm. Terwijl de biceps brachii de onderarm in supinatie buigt, buigt de brachioradialis de onderarm in de neutrale positie. De brachialis-spier fungeert als een primaire buigspier wanneer de onderarm in pronatie is.

Het doel van deze studie is om te onderzoeken of de ernst van spasticiteit verschilt afhankelijk van de onderarmpositie.