口蓋ドナー部位を治癒するためのさまざまな方法の有効性

不十分な付着歯肉は、多くの人にとって主要な粘膜歯肉の問題の 1 つです。 しかし、歯周病予防に必要な角化組織の幅は不明のままです。 最近、個人のプラーク コントロールが最適ではない場合、最低 2 mm の角化組織と 1 mm の付着した歯肉が必要であるというコンセンサス レポートが強調されました。

口蓋角化粘膜は、歯槽堤の角化付着粘膜と組織学的に同一であり、その理想的な組織の厚さなどの解剖学的特性により、遊離歯肉移植片 (FGG) の最も好ましいドナー領域です。 FGG の手術創は 2 ～ 4 週間以内に治癒します。患者の罹患リスクを高めるドナーまたはレシピエント部位の長期出血、痛み、および創傷治癒の遅延は、手術後の最も一般的な術後合併症です。 恒常性維持剤、機械的バリア、および生理活性物質がこれらの合併症の予防に効果的であることがわかっていますが、最も理想的な治療法はまだ決定されていません.

血小板濃縮物である多血小板フィブリン (PRF) は、生化学的な血液処理を必要としない安全で費用対効果の高い手順です。 PRF は、炎症反応を起こすことなく軟部組織や骨を再生する優れた治癒能力を持つ自己生体材料として多くの分野で使用されており、多くの成長因子が存在するため、止血や創傷治癒を促進するために使用される可能性があります。 最近の研究では、FGG を採取した後に PRF 膜を使用すると、創傷治癒が促進され、患者の不快感が軽減され、食生活を変える必要性が減少すると結論付けられています。したがって、患者の罹患率が低下します。

Essix® リテーナー (Clear Advantage Series、Ortho Technology、米国フロリダ州) は、歯列矯正治療後の安定化に使用される熱可塑性材料です。 二次的な意図によって治癒する歯肉の傷は、局所刺激物、外傷、酸性または非常に味付けされた食品、および歯ブラシの摩耗から保護するために、上皮化の期間中に保護する必要があることが報告されています.

止血剤は、より迅速かつ継続的な止血を提供し、軟部組織の早期治癒に積極的に貢献することが示唆されています。 口蓋ドナー部位への止血剤の適用は、圧力のみと比較して、止血を達成するために非常に有益であることが見出された。 コラーゲンフリースは、ブタの真皮の天然コラーゲンから作られた止血剤です。 コラーゲンの構造は、初期の創傷治癒段階で血栓の形成と安定化を促進します。 最近、コラーゲンベースの材料が使用され、口蓋領域のオープンヒーリングデザインで早期創傷治癒が改善されました。

オゾンは、3 つの酸素原子で構成される天然ガス分子です。 オゾンの強力な酸化効果と抗菌力、生体適合性、および治癒特性のために、オゾンの使用が歯科で提案されています。 以前の研究では、オゾン化オイルの適用は、局所適用後の上皮治癒と歯肉の健康を改善すると報告されました. タシュデミール等。オゾン療法は創傷治癒を促進する可能性があり、この療法を受けた患者は、受けなかった患者よりも FGG 手術後の痛みが少ないと結論付けました。

低レベルレーザー治療 (LLLT) は、「ソフトレーザー治療」または「生体刺激」として知られています。 歯科では、LLLT は通常、創傷治癒を促進し、骨のリモデリングと修復を促進し、痛みを軽減するために使用されます。 LLLT の適用は、FGG および歯肉切除後の創傷治癒を改善することが示されています。

この前述の情報に照らして、PRF、Essix リテーナー、コラーゲン フリース、オゾン療法、および LLLT を適用すると、自然治癒と比較して FGG 採取後の創傷治癒が改善されるという仮説が立てられています。 したがって、本研究は口蓋創傷治癒と患者の罹患率に対するこれらの方法の有効性を評価し、比較することを目的としました。