早産と心筋の機能と構造に対する長期的な影響 (PREMACOEUR)

心血管疾患（高血圧、冠状動脈性心疾患、脳卒中、心不全）は、世界中で主な死因となっています。 これらは世界中の公衆衛生においても大きな懸念の原因となっています。 その発生率は特に新興国で増加しています。 これらの心血管疾患は、発症のさまざまな時期の初期に作用する可能性のある環境要因の影響を受けることが、疫学研究および実験研究を通じて示されています。 早産は心血管疾患の新たな危険因子となっています。 早産率は国によって6%から14%まで異なり、低出生体重児の80%を占めます。 過去 30 年間で、これらの乳児の管理と生存率は向上しました。 したがって、成人に達する早産児の数は増加しています。 早産が心血管疾患に与える長期的な影響はほとんど知られていない。

しかし、新たな証拠は、早産が特定の機能と構造に影響を与えることを示唆しています。 早産で生まれた健康な若年成人において、血圧の大幅な上昇と血管系、代謝系、腎臓系の変化が報告されています。 そして、左心室肥大を伴う異常な心臓の形状がこれらの集団で実証されている（オックスフォード） この研究の目的は、早産が心臓機能に及ぼす影響と、早産で生まれた健康な若年成人のコホートを評価することである。 病気が発症する前に、初期の変化が観察される可能性があります。 この研究には、18歳から30歳までの若年成人60人が含まれ、そのうち30人は早産で生まれ（早産群）、30人は正期産で正常出生体重で生まれた（対照群）。 グループは、年齢、性別、およびタバコの説明に応じてマッチングされます。

研究の対象となる早産の若者は、マルセイユの新生児病棟APHMで生まれ、追跡調査が行われた。 正期産まれの対照成人からのデータはよく知られており、入手可能である（マルセイユ DOHaD 研究、D.Barker (英国サウサンプトン大学) および K.Thornburg (OHSU ポートランド、米国))。

この研究は、心血管疾患と早産との関連の根底にあるメカニズムに取り組み、これらの若年成人の長期追跡調査の指針となる早期予測マーカーを特定することを目的としています。 この研究の結果は、具体的で正確な診断ツールを開発し、予防的な栄養または薬理学的戦略を実施するのに役立ちます。