急性虚血性脳卒中 (AIS) 患者の血管内治療 (EVT) の選択におけるマルチモーダル ニューロ イメージング (IMAGECAT)

急性虚血性脳卒中では、動脈閉塞が脳虚血を引き起こし、血栓が急速に除去されない場合、虚血領域の脳死に進行します。 高度な神経画像は、不可逆的な損傷を受けた脳の実質またはコアと、可逆的な虚血組織または周辺部を区別するのに役立ちます。 マルチモーダル ニューロ イメージング技術 (MR および CT) は、コア領域と周辺領域を区別するために開発されており、血管内治療の利点を実証した最新のランダム化臨床試験のほとんどで患者を選択するために使用されています。 血管内治療を受ける患者を選択するためのより良い情報を提供するマルチモーダル技術については、合意がありません。

主な目的は、マルチモーダル CT と比較したマルチモーダル MR の実現可能性と有用性を研究して、急性虚血性脳卒中および機械的血栓除去後の良好な臨床転帰を有する患者を選択することです。

具体的な目的は次のとおりです。主な目的: 急性虚血性脳卒中患者と、マルチモーダル CT または MR によって選択された血管内治療で治療された患者の長期臨床転帰に違いがないことを確認すること。および二次的: (1) この設定での両方の技術の実現可能性を比較する、(2) 両方の技術のドア写真時間とドア鼠径部穿刺時間、(3) 両方の技術の安全性 (sICH および院内肺炎)方法論: 単施設、無作為化 (1:1) し、年齢によって層別化し、連続した急性虚血性脳卒中患者の NIHSS 研究。 閉塞部位、虚血量（コア）、および灌流量は、両方の神経画像グループで自動灌流システム（RAPIDソフトウェア）によって研究されます。 機械的血栓除去術の基準は、基本的に、頭蓋内 LVO 閉塞の存在と、CBF または DWI シーケンスでコアの体積が 70cc 未満であることに基づいています。 90日での修正ランキン尺度および頭蓋内出血率および死亡率は、応答の変数と見なされます。