急性心筋梗塞患者における閉塞性睡眠時無呼吸症候群の前向き観察登録 (OSAAMI)

閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、冠動脈疾患、心不全、脳血管障害、心房細動の危険因子として知られています。 ある研究では、OSA 患者は血管内超音波検査でより多くのアテローム性動脈硬化性プラーク負荷を有することが報告されています。 急性心筋梗塞 (AMI) で入院した患者のうち、65.7% (105 人中 69 人) の患者が OSA と診断されました。 他の長期追跡研究では、経皮的冠動脈インターベンション (PCI) を行った患者の 45.4% (1311 人中 594 人) が OSA と診断されたことが明らかになりました。 さらに、OSA グループは、主要な心臓および脳血管イベント (MACCE) の重要な独立した予測因子でした。

睡眠ポリグラフ (PSG) は、OSA の診断のゴールド スタンダードです。 しかし、PSG は費用と時間がかかり、すぐに実行するのは困難です。 最近、OSA の診断用に WATCH-PAT (Itamar Ltd、イスラエル) という名前のポータブル デバイスが開発されました。 検証研究では、無呼吸低呼吸指数、最低酸素飽和度、および睡眠時間において、WATCH-PAT と PSG の間に高い相関関係があることが示されました。 この結果は、WATCH-PAT が PSG の代替または支援デバイスとして実行できることを示唆しています。 ウォッチパット。 このポータブル デバイスは、公共交通事故の原因となるバス ドライバーの OSA を検出するのにも役立ちます。 さらに、WATCH-PAT は、OSA の術後の改善を評価するために適用できます。

OSA は心血管疾患の危険因子の 1 つとして知られていますが、冠動脈疾患患者の睡眠障害の評価を推奨するエビデンスはありません。 OSA に対する意識とコンプライアンスは、患者と心臓専門医の両方で非常に低いです。 積極的な診断と治療が絶対に必要です。 したがって、この研究の主要評価項目は、PCI を治療した AMI 患者における OSA の有病率を評価することです。 副次的評価項目は、OSA の有無に応じて MACCE の 1 年発生率を評価することです。