Prospektives Beobachtungsregister für obstruktive Schlafapnoe bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt (OSAAMI)

Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist als Risikofaktor für koronare Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Schlaganfall und Vorhofflimmern bekannt. Eine Studie berichtete, dass Patienten mit OSA bei der intravaskulären Ultraschalluntersuchung eine stärkere atherosklerotische Plaquebelastung aufweisen. Unter den Patienten, die mit akutem Myokardinfarkt (AMI) aufgenommen wurden, wurde bei 65,7 % (69 von 105) der Patienten OSA diagnostiziert. Eine andere Langzeit-Follow-up-Studie ergab, dass bei 45,4 % der Patienten (594 von 1311), die eine perkutane Koronarintervention (PCI) durchführten, OSA diagnostiziert wurde. Darüber hinaus war die OSA-Gruppe ein signifikanter unabhängiger Prädiktor für schwerwiegende unerwünschte kardiale und zerebrovaskuläre Ereignisse (MACCEs).

Die Polysomnographie (PSG) ist der Goldstandard für die Diagnose von OSA. PSG ist jedoch teuer, zeitaufwändig und schwierig sofort durchzuführen. Kürzlich wurde ein tragbares Gerät namens WATCH-PAT (Itamar Ltd, Israel) für die Diagnose von OSA entwickelt. Die Validierungsstudie zeigte eine hohe Korrelation zwischen WATCH-PAT und PSG beim Apnoe-Hypopnoe-Index, der niedrigsten Sauerstoffsättigung und der Schlafzeit. Dieses Ergebnis schlug vor, dass WATCH-PAT als Alternative oder unterstützendes Gerät von PSG durchgeführt werden kann. UHR-PAT. Das tragbare Gerät kann auch nützlich sein, um OSA bei Busfahrern zu erkennen, die der Grund für öffentliche Verkehrsunfälle sein können. Darüber hinaus kann WATCH-PAT zur Beurteilung der postoperativen Verbesserung der OSA eingesetzt werden.

Obwohl OSA als einer der Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bekannt ist, gibt es einen Mangel an Beweisen, um die Bewertung von Schlafstörungen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit zu empfehlen. Bewusstsein und Compliance für OSA sind sowohl bei Patienten als auch bei Kardiologen sehr gering. Aktive Diagnose und Behandlung sind definitiv erforderlich. Daher ist der primäre Endpunkt dieser Studie die Bewertung der Prävalenz von OSA bei AMI-Patienten, die PCI behandelt haben. Der sekundäre Endpunkt ist die Bewertung der 1-Jahres-Inzidenzrate von MACCEs gemäß dem Vorhandensein oder Fehlen von OSA.