Prospektivt observasjonsregister for obstruktiv søvnapné hos pasienter med akutt hjerteinfarkt (OSAAMI)

Obstruktiv søvnapné (OSA) har vært kjent som en risikofaktor for koronarsykdom, hjertesvikt, cerebrovaskulær ulykke og atrieflimmer. En studie rapporterte at pasienter med OSA har mer aterosklerotisk plakkbelastning ved intravaskulær ultralydundersøkelse. Blant pasienter som ble innlagt med akutt hjerteinfarkt (AMI), ble 65,7 % (69 av 105) pasienter diagnostisert med OSA. Andre langsiktige oppfølgingsstudier viste at 45,4 % av pasientene (594 av 1311) som utførte perkutan koronar intervensjon (PCI) ble diagnostisert med OSA. Dessuten var OSA-gruppen en signifikant uavhengig prediktor for alvorlige uønskede hjerte- og cerebrovaskulære hendelser (MACCE).

Polysomnografi (PSG) er gullstandarden for diagnostisering av OSA. Men PSG er dyrt, tidkrevende og vanskelig å utføre umiddelbart. Nylig ble en bærbar enhet kalt WATCH-PAT (Itamar Ltd, Israel) utviklet for diagnostisering av OSA. Valideringsstudie viste en høy korrelasjon mellom WATCH-PAT og PSG i apné-hypopné-indeks, laveste oksygenmetning og søvntid. Dette resultatet antydet at WATCH-PAT kan utføres som en alternativ eller støttende enhet for PSG. KLOKKE. Den bærbare enheten kan også være nyttig for å oppdage OSA hos bussjåfører som kan være årsaken til offentlige trafikkulykker. I tillegg kan WATCH-PAT brukes for å vurdere postoperativ forbedring av OSA.

Selv om OSA er kjent som en av risikofaktorene for kardiovaskulær sykdom, er det mangel på bevis for å anbefale evaluering av søvnforstyrrelser hos pasienter med koronarsykdom. Bevissthet og etterlevelse for OSA er svært lav hos både pasienter og kardiologer. Aktiv diagnose og behandling er definitivt nødvendig. Derfor er det primære endepunktet for denne studien å evaluere prevalensen av OSA hos AMI-pasienter som behandlet PCI. Det sekundære endepunktet er å evaluere 1-års insidensraten av MACCE i henhold til tilstedeværelse eller fravær av OSA.