Registre d'observation prospectif pour l'apnée obstructive du sommeil chez les patients atteints d'infarctus aigu du myocarde (OSAAMI)

L'apnée obstructive du sommeil (AOS) est connue comme un facteur de risque de maladie coronarienne, d'insuffisance cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de fibrillation auriculaire. Une étude a rapporté que les patients atteints d'AOS présentaient une charge de plaque d'athérosclérose plus importante lors d'un examen échographique intravasculaire. Parmi les patients admis pour un infarctus aigu du myocarde (IAM), 65,7 % (69 sur 105) des patients ont reçu un diagnostic d'AOS. Une autre étude de suivi à long terme a révélé que 45,4 % des patients (594 sur 1311) ayant effectué une intervention coronarienne percutanée (ICP) ont reçu un diagnostic d'AOS. De plus, le groupe OSA était un prédicteur indépendant significatif des événements cardiaques et cérébrovasculaires indésirables majeurs (MACCE).

La polysomnographie (PSG) est le gold standard pour le diagnostic du SAOS. Mais, le PSG, c'est cher, chronophage et difficile à réaliser dans l'immédiat. Récemment, un appareil portable appelé WATCH-PAT (Itamar Ltd, Israël) a été développé pour le diagnostic du SAOS. L'étude de validation a démontré une forte corrélation entre WATCH-PAT et PSG dans l'indice d'apnée-hypopnée, la saturation en oxygène la plus faible et le temps de sommeil. Ce résultat suggère que WATCH-PAT peut être effectué comme un dispositif alternatif ou de soutien de la PSG. MONTRE-PAT. L'appareil portable peut également être utile pour détecter l'OSA chez les conducteurs de bus qui peuvent être à l'origine d'accidents de la circulation publique. De plus, WATCH-PAT peut être appliqué pour évaluer l'amélioration postopératoire de l'OSA.

Bien que l'AOS soit connue comme l'un des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires, il existe un manque de preuves pour recommander l'évaluation des troubles du sommeil chez les patients atteints de maladie coronarienne. La sensibilisation et l'observance de l'OSA sont très faibles chez les patients et les cardiologues. Un diagnostic et un traitement actifs sont absolument nécessaires. Par conséquent, le critère d'évaluation principal de cette étude est d'évaluer la prévalence de l'AOS chez les patients IAM qui ont traité une ICP. Le critère secondaire est d'évaluer le taux d'incidence à 1 an des MACCE selon la présence ou l'absence d'AOS.