급성 심근경색 환자의 폐쇄성 수면 무호흡증에 대한 전향적 관찰 레지스트리 (OSAAMI)

폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)은 관상동맥 질환, 심부전, 뇌혈관 사고 및 심방 세동의 위험 인자로 알려져 있습니다. 한 연구에서는 OSA 환자가 혈관내 초음파 검사에서 더 많은 죽상경화성 플라크 부담을 가지고 있다고 보고했습니다. 급성심근경색증으로 입원한 환자 중 65.7%(105명 중 69명)가 OSA로 진단받았다. 다른 장기 추적 연구에서는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행한 환자의 45.4%(1311명 중 594명)가 OSA로 진단된 것으로 나타났습니다. 또한, OSA 그룹은 주요 심장 및 뇌혈관 부작용(MACCE)의 중요한 독립적인 예측인자였습니다.

수면다원검사(PSG)는 OSA 진단의 황금 표준입니다. 그러나 PSG는 비용이 많이 들고 시간이 오래 걸리며 즉시 수행하기 어렵습니다. 최근에는 OSA 진단을 ​​위해 WATCH-PAT(이스라엘 Itamar Ltd)라는 휴대용 장치가 개발되었습니다. 검증 연구는 무호흡-저호흡 지수, 최저 산소 포화도 및 수면 시간에서 WATCH-PAT와 PSG 사이의 높은 상관관계를 입증했습니다. 이러한 결과는 WATCH-PAT가 PSG의 대체 또는 보조 장치로 수행될 수 있음을 시사한다. 조심해. 휴대용 장치는 공공 교통 사고의 원인이 될 수 있는 버스 운전자의 OSA를 감지하는 데에도 유용할 수 있습니다. 또한 WATCH-PAT를 적용하여 OSA의 수술 후 개선을 평가할 수 있습니다.

OSA는 심혈관계 질환의 위험인자 중 하나로 알려져 있으나 관상동맥질환 환자에서 수면장애 평가를 권고하기에는 근거가 부족하다. OSA에 대한 인식과 순응도는 환자와 심장 전문의 모두에서 매우 낮습니다. 적극적인 진단과 치료가 반드시 필요합니다. 따라서 본 연구의 1차 종료점은 PCI를 치료한 AMI 환자에서 OSA의 유병률을 평가하는 것이다. 2차 종료점은 OSA 유무에 따른 MACCE의 1년 발생률을 평가하는 것이다.