補足スクリーニングのための非造影 DWI
高濃度乳房の女性の補足スクリーニングのための非造影 DWI
拡散強調画像 (DWI) は、乳がんの検出と特性評価に有望な短い (5 分未満の) 非造影 MRI 技術です。 私たちの予備データは、DWI がマンモグラフィおよび臨床的に潜在的な乳がんを検出する可能性を秘めていることを示しています。 ただし、現在の技術的な制限により、スクリーニング アプリケーションの DWI の感度が低下します。
超音波よりも正確で、従来の造影 MRI よりも速く、安価で、安全なマンモグラフィを補完するスクリーニング ツールが特定されれば、高濃度乳房の女性のがんの早期発見が改善され、臨床に大きな影響を与えるでしょう。 最適化された DWI アプローチにより、高感度で偽陽性率が低い高密度乳房を持つ女性のマンモグラフィーで潜在的な乳がんを検出できるようになると仮定しています。
調査の概要
詳細な説明
仮説: 技術的な最適化により、非造影 DWI は、高感度で偽陽性率の低い高濃度乳房の女性の潜在性乳癌を臨床的およびマンモグラフィーで検出できます。
目的 1: 乳房 DWI 技術を改善して、空間分解能を最大化し、歪みを減らし、病変のコントラストを高めます。
- 新しい DWI 取得を開発して、空間分解能を高め、歪みを低減します (縮小視野および/またはマルチショット エコー プラナー イメージング技術を使用)
- 高濃度乳房の女性のがんを最大限に目立たせるための最適な拡散増感 (b 値) を特定する
目的 2: DWI でがんを検出するための診断性能を最適化するための解釈ツールを開発します。
- 良性病変と悪性病変を最もよく区別する定量的 DWI しきい値 (コントラスト対ノイズ比、見かけの拡散係数 [ADC]) を決定します 感度と特異性を最大化する)
- 臨床実装を容易にし、読み取り精度を最適化するためのコンピューター支援評価ツールを開発する
目的 3: 乳房密度の高い女性の臨床的およびマンモグラフィーで潜在的ながんを検出するための最適化された DWI アプローチのパフォーマンスをテストします。
- 乳癌検出のための非造影 DWI 単独の対照読者研究を実施する
- 受信者動作特性 (ROC) 分析を実行し、マンモグラフィーで潜在的ながんを検出するための感度と特異性を決定します
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Oregon
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Portland、Oregon、アメリカ、97239
- Oregon Health & Science University
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Seattle Cancer Care Alliance
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳以上の女性
- マンモグラムで高濃度乳房が確認された
除外基準:
- -造影乳房MRIの禁忌(例: GFR<60の腎不全、造影剤アレルギー、不適合金属)
- -現在化学予防療法を受けている患者(例: アロマターゼ阻害剤または選択的エストロゲン受容体モジュレーター)
- 妊娠中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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フェーズ 1: パイロット スタディ フェーズ
DWI シーケンスを最適化して、空間分解能を最大化し、歪みを減らし、病変のコントラストを高めます。
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拡散強調画像 (DWI) は非造影 MRI 技術であり、通常 5 分未満で取得できます。
DWI は微視的な細胞環境を反映しており、静脈内ガドリニウムの助けを借りずに、正常な乳房組織と悪性の乳房組織の違いを示すことができます。
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フェーズ 2: 開発フェーズ
DWI で cx を検出するための診断性能を最適化するための解釈ツールを開発します。
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非造影 MRI スキャンには、DWI と解剖学的 T1 強調および T2 強調シーケンスが含まれます。
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フェーズ 3: リーダー パフォーマンス フェーズ
高密度乳房を持つ女性の臨床的およびマンモグラフィーで潜在的ながんを検出するための最適化された DWI アプローチのパフォーマンスをテストします。
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非造影 MRI スキャンには、DWI と解剖学的 T1 強調および T2 強調シーケンスが含まれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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拡散増感(b値)
時間枠:2.5年
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高濃度乳房の女性のがんを最大限に目立たせるための最適な b 値を特定する
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2.5年
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読者の解釈戦略
時間枠:3.5年
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悪性病変と良性病変を区別するための最適な ADC 閾値を特定する
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3.5年
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特異性
時間枠:4.5年
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非造影DWIの特異性が評価されます
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4.5年
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感度
時間枠:4.5年
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感度は、非造影 DWI に対して評価されます
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4.5年
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Savannah Partridge、Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Biswas D, Hippe DS, Wang Y, DelPriore MR, Zecevic M, Scheel JR, Rahbar H, Partridge SC. Accelerated Breast Diffusion-weighted Imaging Using Multiband Sensitivity Encoding with the CAIPIRINHA Method: Clinical Experience at 3 T. Radiol Imaging Cancer. 2022 Jan;4(1):e210063. doi: 10.1148/rycan.210063.
- Ha SM, Chang JM, Lee SH, Kim ES, Kim SY, Kim YS, Cho N, Moon WK. Detection of Contralateral Breast Cancer Using Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging in Women with Newly Diagnosed Breast Cancer: Comparison with Combined Mammography and Whole-Breast Ultrasound. Korean J Radiol. 2021 Jun;22(6):867-879. doi: 10.3348/kjr.2020.1183. Epub 2021 Apr 1.
- Oviedo F, Kazerouni AS, Liznerski P, Xu Y, Hirano M, Vandermeulen RA, Kloft M, Blum E, Alessio AM, Li CI, Weeks WB, Dodhia R, Lavista Ferres JM, Rahbar H, Partridge SC. Cancer Detection in Breast MRI Screening via Explainable AI Anomaly Detection. Radiology. 2025 Jul;316(1):e241629. doi: 10.1148/radiol.241629.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 9785
- RG3017005 (その他の識別子:Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- R01CA207290 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2020-05585 (レジストリ識別子:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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