- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03607552
Ikke-kontrast DWI for supplerende screening
Ikke-kontrast DWI for supplerende screening av kvinner med tette bryster
Diffusjonsvektet bildebehandling (DWI) er en kort (under 5 minutter) ikke-kontrast MR-teknikk som har vist lovende for påvisning og karakterisering av brystkreft. Våre foreløpige data har vist at DWI har potensial for å oppdage mammografisk og klinisk okkulte brystkreft. Nåværende tekniske begrensninger reduserer imidlertid følsomheten til DWI for screeningapplikasjoner.
Identifiseringen av et screeningsverktøy for å komplementere mammografi som er mer nøyaktig enn ultralyd og raskere, rimeligere og sikrere enn konvensjonell kontrastforsterket MR, vil ha betydelig klinisk effekt ved å forbedre tidlig oppdagelse av kreft hos kvinner med tette bryster. Vi antar at en optimalisert DWI-tilnærming vil muliggjøre påvisning av mammografisk okkult brystkreft hos kvinner med tette bryster med høy sensitivitet og lav falsk positiv rate.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hypotese: Med tekniske optimaliseringer kan ikke-kontrast DWI oppdage klinisk og mammografisk okkult brystkreft hos kvinner med tette bryster med høy sensitivitet og lav falsk positiv rate.
Mål 1: Forbedre bryst DWI-teknikken for å maksimere romlig oppløsning, redusere forvrengning og øke lesjonskontrasten.
- Utvikle ny DWI-innsamling for å øke romlig oppløsning og redusere forvrengning (ved å bruke redusert synsfelt og/eller multishot-ekkoplane avbildningsteknikker)
- Identifiser optimal diffusjonssensibilisering (b-verdi) for å maksimere synligheten av kreft hos kvinner med tette bryster
Mål 2: Utvikle tolkningsverktøy for å optimalisere diagnostisk ytelse for å oppdage kreft på DWI.
- Bestem kvantitative DWI-terskler (kontrast-til-støy-forhold, tilsynelatende diffusjonskoeffisient [ADC]) som best skiller benigne og ondartede lesjoner (dvs. maksimere sensitivitet og spesifisitet)
- Utvikle datastøttede vurderingsverktøy for å lette klinisk implementering og optimalisere leserens nøyaktighet
Mål 3: Test ytelsen til den optimaliserte DWI-tilnærmingen for å oppdage klinisk og mammografisk-okkult kreft hos kvinner med tette bryster.
- Gjennomfør en kontrollert leserstudie av ikke-kontrast DWI alene for påvisning av brystkreft
- Utfør mottakeroperasjonskarakteristikk (ROC) analyse og bestem sensitiviteten og spesifisiteten for påvisning av mammografisk okkult kreft
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forente stater, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner på 18 år eller eldre
- Tett bryst identifisert på mammografi
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjon for kontrastforsterket bryst-MR (f.eks. nyresvikt med GFR<60, kontrastallergi, uforenlig metall)
- Pasienter som for tiden gjennomgår kjemoprevensjonsbehandling (f. aromatasehemmere eller selektive østrogenreseptormodulatorer)
- Kvinner som er gravide
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Fase 1: Pilotstudiefase
Optimaliser DWI-sekvenser for å maksimere romlig oppløsning, redusere forvrengning og øke lesjonskontrasten.
|
Diffusjonsvektet bildebehandling (DWI) er en ikke-kontrast MR-teknikk som vanligvis kan oppnås på under 5 minutter.
DWI reflekterer det mikroskopiske cellulære miljøet og kan demonstrere forskjeller mellom normalt og ondartet brystvev uten hjelp av intravenøst gadolinium.
|
|
Fase 2: Utviklingsfase
Utvikle tolkningsverktøy for å optimalisere diagnostisk ytelse for å oppdage cx på DWI.
|
Ikke-kontrast MR-skanninger vil inkludere DWI sammen med anatomiske T1-vektede og T2-vektede sekvenser.
|
|
Fase 3: Leserens ytelsesfase
Test ytelsen til den optimaliserte DWI-tilnærmingen for å oppdage klinisk og mammografisk okkult kreft hos kvinner med tette bryster.
|
Ikke-kontrast MR-skanninger vil inkludere DWI sammen med anatomiske T1-vektede og T2-vektede sekvenser.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diffusjonssensibilisering (b-verdi)
Tidsramme: 2,5 år
|
Identifiser optimal b-verdi for å maksimere synligheten av kreft hos kvinner med tette bryster
|
2,5 år
|
|
Leser Tolkningsstrategi
Tidsramme: 3,5 år
|
Identifiser optimale ADC-terskler for å skille ondartede fra godartede lesjoner
|
3,5 år
|
|
Spesifisitet
Tidsramme: 4,5 år
|
Spesifisitet vil bli vurdert for ikke-kontrast DWI
|
4,5 år
|
|
Følsomhet
Tidsramme: 4,5 år
|
Sensitiviteten vil bli vurdert for ikke-kontrast DWI
|
4,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Savannah Partridge, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Biswas D, Hippe DS, Wang Y, DelPriore MR, Zecevic M, Scheel JR, Rahbar H, Partridge SC. Accelerated Breast Diffusion-weighted Imaging Using Multiband Sensitivity Encoding with the CAIPIRINHA Method: Clinical Experience at 3 T. Radiol Imaging Cancer. 2022 Jan;4(1):e210063. doi: 10.1148/rycan.210063.
- Ha SM, Chang JM, Lee SH, Kim ES, Kim SY, Kim YS, Cho N, Moon WK. Detection of Contralateral Breast Cancer Using Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging in Women with Newly Diagnosed Breast Cancer: Comparison with Combined Mammography and Whole-Breast Ultrasound. Korean J Radiol. 2021 Jun;22(6):867-879. doi: 10.3348/kjr.2020.1183. Epub 2021 Apr 1.
- Oviedo F, Kazerouni AS, Liznerski P, Xu Y, Hirano M, Vandermeulen RA, Kloft M, Blum E, Alessio AM, Li CI, Weeks WB, Dodhia R, Lavista Ferres JM, Rahbar H, Partridge SC. Cancer Detection in Breast MRI Screening via Explainable AI Anomaly Detection. Radiology. 2025 Jul;316(1):e241629. doi: 10.1148/radiol.241629.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 9785
- RG3017005 (Annen identifikator: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- R01CA207290 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2020-05585 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .