- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03607552
Nekontrastní DWI pro doplňkový screening
Nekontrastní DWI pro doplňkový screening žen s hustými prsy
Difúzně vážené zobrazování (DWI) je krátká (méně než 5 minut) nekontrastní MRI technika, která se ukázala jako slibná pro detekci a charakterizaci rakoviny prsu. Naše předběžné údaje ukázaly, že DWI má potenciál pro detekci mamograficky a klinicky okultních karcinomů prsu. Současná technická omezení však snižují citlivost DWI pro screeningové aplikace.
Identifikace screeningového nástroje doplňujícího mamografii, který je přesnější než ultrazvuk a rychlejší, levnější a bezpečnější než konvenční MRI s kontrastem, by měla významný klinický dopad zlepšením časné detekce rakoviny u žen s hustými prsy. Předpokládáme, že optimalizovaný přístup DWI umožní detekci mamograficky skrytého karcinomu prsu u žen s hustými prsy s vysokou citlivostí a nízkou mírou falešně pozitivních nálezů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotéza: S technickými optimalizacemi může nekontrastní DWI detekovat klinicky a mamograficky skrytý karcinom prsu u žen s hustými prsy s vysokou citlivostí a nízkou mírou falešně pozitivních nálezů.
Cíl 1: Zdokonalit techniku prsu DWI k maximalizaci prostorového rozlišení, snížení zkreslení a zvýšení kontrastu lézí.
- Vyvinout novou akvizici DWI pro zvýšení prostorového rozlišení a snížení zkreslení (pomocí redukovaného zorného pole a/nebo vícezáběrových echo planárních zobrazovacích technik)
- Identifikujte optimální difúzní senzibilizaci (hodnota b), abyste maximalizovali nápadnost rakoviny u žen s hustými prsy
Cíl 2: Vyvinout interpretační nástroje pro optimalizaci diagnostického výkonu pro detekci rakoviny na DWI.
- Určete kvantitativní prahové hodnoty DWI (poměr kontrastu k šumu, zdánlivý difúzní koeficient [ADC]), které nejlépe odliší benigní a maligní léze (tj. maximalizovat citlivost a specificitu)
- Vyviňte počítačem podporované nástroje hodnocení, které usnadní klinickou implementaci a optimalizují přesnost čtenářů
Cíl 3: Otestovat účinnost optimalizovaného přístupu DWI pro detekci klinicky a mamograficky skryté rakoviny u žen s hustými prsy.
- Proveďte kontrolovanou čtenářskou studii nekontrastní samotného DWI pro detekci rakoviny prsu
- Proveďte analýzu operačních charakteristik přijímače (ROC) a určete senzitivitu a specificitu pro detekci mamograficky skrytého karcinomu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109
- Seattle Cancer Care Alliance
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy ve věku 18 let nebo starší
- Na mamografu identifikována hustá prsa
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace k MRI prsu s kontrastem (např. renální insuficience s GFR<60, alergie na kontrast, inkompatibilní kov)
- Pacienti, kteří v současné době podstupují chemopreventivní léčbu (např. inhibitory aromatázy nebo selektivní modulátory estrogenových receptorů)
- Ženy, které jsou těhotné
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Fáze 1: Fáze pilotní studie
Optimalizujte sekvence DWI pro maximalizaci prostorového rozlišení, snížení zkreslení a zvýšení kontrastu lézí.
|
Difúzně vážené zobrazování (DWI) je nekontrastní MRI technika, kterou lze typicky získat za méně než 5 minut.
DWI odráží mikroskopické buněčné prostředí a může prokázat rozdíly mezi normální a maligní prsní tkání bez pomoci intravenózního gadolinia.
|
|
Fáze 2: Vývojová fáze
Vyvinout interpretační nástroje pro optimalizaci diagnostického výkonu pro detekci cx na DWI.
|
Nekontrastní MRI skeny budou zahrnovat DWI spolu s anatomickými T1-váženými a T2-váženými sekvencemi.
|
|
Fáze 3: Fáze výkonu čtenáře
Otestujte účinnost optimalizovaného přístupu DWI pro detekci klinicky a mamograficky skryté rakoviny u žen s hustými prsy.
|
Nekontrastní MRI skeny budou zahrnovat DWI spolu s anatomickými T1-váženými a T2-váženými sekvencemi.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Difúzní senzibilizace (hodnota b)
Časové okno: 2,5 roku
|
Identifikujte optimální hodnotu b, abyste maximalizovali nápadnost rakoviny u žen s hustými prsy
|
2,5 roku
|
|
Strategie čtenářské interpretace
Časové okno: 3,5 roku
|
Identifikujte optimální prahy ADC pro odlišení maligních od benigních lézí
|
3,5 roku
|
|
Specifičnost
Časové okno: 4,5 roku
|
Specifičnost bude hodnocena pro nekontrastní DWI
|
4,5 roku
|
|
Citlivost
Časové okno: 4,5 roku
|
Citlivost bude hodnocena pro nekontrastní DWI
|
4,5 roku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Savannah Partridge, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Biswas D, Hippe DS, Wang Y, DelPriore MR, Zecevic M, Scheel JR, Rahbar H, Partridge SC. Accelerated Breast Diffusion-weighted Imaging Using Multiband Sensitivity Encoding with the CAIPIRINHA Method: Clinical Experience at 3 T. Radiol Imaging Cancer. 2022 Jan;4(1):e210063. doi: 10.1148/rycan.210063.
- Ha SM, Chang JM, Lee SH, Kim ES, Kim SY, Kim YS, Cho N, Moon WK. Detection of Contralateral Breast Cancer Using Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging in Women with Newly Diagnosed Breast Cancer: Comparison with Combined Mammography and Whole-Breast Ultrasound. Korean J Radiol. 2021 Jun;22(6):867-879. doi: 10.3348/kjr.2020.1183. Epub 2021 Apr 1.
- Oviedo F, Kazerouni AS, Liznerski P, Xu Y, Hirano M, Vandermeulen RA, Kloft M, Blum E, Alessio AM, Li CI, Weeks WB, Dodhia R, Lavista Ferres JM, Rahbar H, Partridge SC. Cancer Detection in Breast MRI Screening via Explainable AI Anomaly Detection. Radiology. 2025 Jul;316(1):e241629. doi: 10.1148/radiol.241629.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 9785
- RG3017005 (Jiný identifikátor: Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium)
- R01CA207290 (Grant/smlouva NIH USA)
- NCI-2020-05585 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .