高齢者の機能改善

加齢に伴う脳機能の低下はコストがかかります。 最適な脳の健康を維持することは、高齢者にとって優先事項です。 複雑な修正可能な要因は、教育レベル、メンタリングや社会的相互作用などの認知スキルの継続的な使用などの脳機能に影響を与えます。 ほとんどの場合、高齢者の脳機能を改善するにはかなりの時間と労力が必要です。 迅速な結果をもたらすオプションが緊急に必要とされています。 研究者は、集中的なビタミンD補充がそのような解決策を提示すると信じています.

新たな科学的情報は、脳の健康におけるビタミン D の重要な役割を支持しています。 このデータの多くは、ビタミン D 値が高いほど脳機能が向上するという関連性に基づいています。 ただし、関連付けは原因と結果を証明しません。 ビタミン D の値が認知において因果的役割を果たしていることを証明するには、慎重に管理された研究が必要です。 現在、ビタミンDレベルが脳機能を改善できることを実証する、高齢者を対象とした対照介入研究はほとんどありません. 25(OH) ビタミン D は、ビタミン D の状態を示す最良の指標です。 25(OH) ビタミン D の正常範囲は通常 30 ～ 100 ng/ml です。 予備データは、脳機能を改善するために 40 ng/ml を超える 25(OH) ビタミン D 値が必要であることを示しています。 以前のビタミン D 研究では、さまざまな代替プロトコルとビタミン D の種類が使用されていたため、高い正常範囲で安定した 25(OH) ビタミン D 値が達成されることはめったにありませんでした。

通常、認知症では脳障害が徐々に発生するため、患者と医療提供者には、認知機能低下の進行を遅らせるか止める選択肢が与えられます。 脳の白質 (電気インパルスを伝導する神経線維を反映する) の破壊と脳容積の減少は、認知症や身体障害の可能性の増加に関連しています。 これらの白質の異常と脳容積の減少は、一般的に高齢者に見られ、ビタミン D 欠乏症と密接に関連しています。 ビタミンDを使用した動物研究は、認知への利点をサポートしています. 適切なビタミン D 置換プロトコルを使用して人間を含む慎重に管理された臨床試験の不足があります。 ただし、いくつかの予備研究では、1 ～ 15 か月の研究期間にわたって、ヒトの認知に対する利点が裏付けられています。 現在の提案では、ビタミン D 不足の地域に住む高齢者を対象に二重盲検対照試験を実施することにより、この相対的な欠乏に対処しています。

仮説は、毎日 5000 IU のビタミン D3 が白質異常の進行または脳容積の縮小を退行または少なくとも防止するというものです。 ビタミン D 欠乏症に関連する脳には、特定の解剖学的欠陥があります。 これらの赤字には、視覚記憶障害および実行機能 (高次脳機能) が含まれます。 治験責任医師は、脳機能の評価において信頼性が証明されている一連のコンピューター化されたテストの変化を追跡することにより、脳機能を評価します。 脳のスキルのコンピューター化されたテストにおけるこれらの変化は、1年間の研究の過程での脳の画像の変化と一致します. 脳のイメージングは​​、3 テスラの磁気共鳴画像スキャン (MRI) を使用して行われます。

治験審査委員会がこの研究を承認すると、以前の脳疾患や機能障害のない自由生活参加者 (> 65 歳) が募集されます。 ビタミンD不足（25（OH）ビタミンD <30 ng / ml）の参加者は、2つのグループに無作為化されます。 両方の参加者グループは、毎日のビタミン D3 サプリメントで 1 年間治療されます。 標準治療グループは毎日 800 IU を取得しますが、アクティブなグループは毎日 5000 IU を取得します。 認知テスト、化学プロファイルは、ベースラインで行われ、4か月ごとに1年間行われます。 基本的な化学プロファイル (血液検査) には、腎機能とカルシウム レベルが含まれており、安全性のモニタリングも提供します。 公開された情報に基づくと、この研究で計画されたビタミン D3 の投与量は、毒性に必要な投与量をはるかに下回っています。 脳の MRI は、ベースライン、4 か月、12 か月に行われます。

この研究のその他の強みには、ビタミン D 置換、脳および記憶機能に関する専門知識と経験が公開されている学際的なチームが含まれます。