外傷における初期血漿フィブリノーゲンレベルに基づく第XIII凝固因子活性の推定

血漿トランスグルタミナーゼである凝固因子 XIII (FXIII) は、凝固カスケードの最終酵素として知られており、フィブリンを架橋して血餅を強化します。 また、アルファ 2 アンチプラスミン分子と架橋することにより、フィブリンの分解を最小限に抑えます。 血漿フィブリノーゲンレベルと同様に、重度の外傷の初期段階で FXIII 活性が低下する可能性があることがわかっています。 したがって、その即時置換は、外傷誘発性凝固障害の潜在的な治療上の関心事です。 ただし、血漿フィブリノゲン レベルの評価とは異なり、FXIII 活性の測定は日常的に利用できません。 したがって、FXIII の標的置換は事実上不可能です。 血漿フィブリノーゲンレベルは、重度の外傷患者で定期的に測定されます。 病態生理学的仮定と公開された限られた数のデータに基づいて、FXIII 活性はフィブリノーゲン レベルと相関すると仮定します。 このような場合、フィブリノゲン レベル測定による間接的な FXIII 活性予測は、FXIII ターゲット置換を可能にする便利なアプローチです。 したがって、重度の外傷における血漿フィブリノーゲンレベルの低下がFXIII活性の低下と相関するかどうかを判断するために、前向き観察臨床試験を実施することにしました。