パーキンソン病のバーチャル リアリティ
パーキンソン病の運動症状および認知症状に対する仮想現実実践の臨床的および安静時 fMRI 効果、無作為化対照試験
パーキンソン病 (PD) は、最も一般的な神経変性疾患の 1 つです。 運動緩慢、振戦、安静時の振戦、および姿勢の不安定性が、この疾患の主な運動特性です。 病気が進行するにつれて、可動性、歩行、バランスが低下し、転倒のリスクが高まり、患者は機能的に依存するようになります. これらの症状に加えて、認知機能も乱されます。 最も一般的に歪んだ認知機能は、計画や推論、作業記憶、エピソード記憶、注意、視覚空間スキルなどの実行機能です。 パーキンソン病では、薬理学的および外科的治療が使用されます。 薬理学的治療は運動症状に効果があることが証明されていますが、認知機能に直接影響を与える承認された薬理学的治療がないため、最近の研究では、認知機能を改善するための非薬理学的治療が提案されています。 理学療法は、非薬物療法の中でも受け入れられています。 従来の理学療法は、患者の独立性と安全性を最適化することに重点を置いており、ヒンティング戦略、認知運動戦略、および移動、姿勢、上肢機能、バランス (および転倒)、歩行、身体能力、および (非) 活動を利用した演習に焦点を当てています。 パーキンソン病の非薬理学的治療法の一つとして期待されている一般的な新しいリハビリテーションツールである仮想現実(VR)技術は、治療法です。 パーキンソン病における神経回路網の機能不全がどのように臨床症状を引き起こすかを理解するには、構成要素とこれらの回路網内の相互接続の両方をより詳細に調べる必要があります。 安静時 fMRI (rs-fMRI) の研究では、脳領域の活性化と脳領域間の時系列変動の相関関係を使用して、脳内の接続性に関する情報を提供します。
この研究の目的は、PD の運動および認知症状に対する仮想現実の治療効果を調査することです。 さらに、機能的な脳ネットワークを介した神経可塑性に対するこの効果の可能な影響の調査は、私たちの他の目的です。 この研究は、パーキンソン病における rs-fMRI を使用した仮想現実アプリケーションの可塑性効果を評価する最初の研究となります。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bağcılar
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Istanbul、Bağcılar、七面鳥、34214
- Istanbul Medipol University Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 50歳以上であること
- ブレインバンク基準の枠組み内での PD の臨床診断
- 少なくとも過去 1 か月間、安定した抗パーキンソン病薬を服用している (または治療法が変更されていない)
除外基準:
- 病状が不安定な話がある
- 頭部外傷、脳卒中、または有毒物質への曝露の病歴
- 神経学的検査でパーキンソン症候群に加えて症候群を示唆する;錐体、小脳の検査所見、視線麻痺、自律神経失調症
- 認知症と診断されている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:バーチャルリアリティ
神経内科医による抗パーキンソン病薬に加えて、バーチャル リアリティが適用されます。
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静的バランス、動的バランス、歩行を含む仮想現実ベースのリハビリテーション
他の名前:
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アクティブコンパレータ:運動療法
神経内科医による抗パーキンソン病薬に加えて、運動療法が適用されます。
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従来の理学療法プログラムには、筋力、柔軟性、移動、姿勢、バランスと調整、および感覚刺激を改善するためのパラメータが含まれています。
これらの活動は、下肢の動きに焦点を当てたさまざまな種類の演習で構成されています。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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モーターレベル
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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統一パーキンソン病評価尺度 - 運動 (UPDRS-III)
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4週間でのベースラインからの変化。
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認知レベル
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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モントリオール認知評価 (MoCA)
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4週間でのベースラインからの変化。
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神経可塑性
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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Resting State Networks の機能的接続性
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4週間でのベースラインからの変化。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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バランス
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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バーグバランススケール(BBS)
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4週間でのベースラインからの変化。
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パーキンソン病患者の生活の質
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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パーキンソン病アンケート (PDQ-39)
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4週間でのベースラインからの変化。
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可動性
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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タイムアップ アンド ゴー テスト (TUG)、
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4週間でのベースラインからの変化。
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機能容量
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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6 分歩行テスト (6MWT)
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4週間でのベースラインからの変化。
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うつ
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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老年うつ病尺度 (GDS)
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4週間でのベースラインからの変化。
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バランスの信頼
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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アクティビティ固有のバランス信頼度 (ABC) スケール
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4週間でのベースラインからの変化。
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認知評価
時間枠:4週間でのベースラインからの変化。
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神経心理学的評価試験 (NPT) バッテリー
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4週間でのベースラインからの変化。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Farzin Hajebrahimi、Medipol University
- スタディディレクター:Lütfü Hanoğlu, Professor、Medipol University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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