Virtual Reality for Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdom (PD) er en av de vanligste nevrodegenerative sykdommene. Bradykinesi, tremor, hvileskjelving og postural ustabilitet er de viktigste motoriske egenskapene til denne sykdommen. Etter hvert som sykdommen utvikler seg reduseres mobilitet, gange, balanse, risikoen for fall øker og pasientene blir funksjonsavhengige. Sammen med disse symptomene forstyrres også kognitive funksjoner. De mest forvrengte kognitive funksjonene er eksekutive funksjoner som planlegging og resonnement, arbeidsminne, episodisk hukommelse, oppmerksomhet og visuell-romlige ferdigheter. Farmakologiske og kirurgiske behandlinger brukes ved Parkinsons sykdom. Farmakologisk behandling har påvist effekt på motoriske symptomer, men siden det ikke finnes godkjent farmakologisk behandling som har direkte effekt på kognitive funksjoner, foreslår nyere studier ikke-farmakologiske behandlinger for å forbedre kognitiv funksjon. Fysioterapi er også akseptert blant ikke-farmakologiske behandlinger. Konvensjonell fysioterapi fokuserer på å optimere pasientens uavhengighet og sikkerhet, med fokus på antydningsstrategier, kognitive bevegelsesstrategier og øvelser som utnytter overføringer, holdning, øvre ekstremitetsfunksjon, balanse (og fall), gange, fysisk kapasitet og (in)aktivitet. Virtual Reality (VR) teknologi, et lovende og ofte brukt nytt rehabiliteringsverktøy, er en behandlingsmetode som kan brukes som en av de ikke-farmakologiske behandlingsmetodene ved Parkinsons sykdom. For å forstå hvordan nevronal nettverksdysfunksjon ved Parkinsons sykdom fører til kliniske symptomer, må både komponentelementene og sammenkoblingene innenfor disse nettverkene undersøkes mer detaljert. Studier av hviletilstand-fMRI (rs-fMRI) bruker korrelasjon av aktivering av hjerneregioner og tidsseriefluktuasjoner mellom hjerneregioner for å gi informasjon om tilkobling i hjernen.

Hensikten med denne studien er å undersøke de terapeutiske effektene av virtuell virkelighet på motoriske og kognitive symptomer ved PD. Videre er undersøkelsen av mulige effekter av denne effekten på nevroplastisitet gjennom funksjonelle hjernenettverk vårt andre mål. Denne studien vil være den første studien for å evaluere plastisitetseffekten av virtual reality-applikasjon med rs-fMRI ved Parkinsons sykdom.