慢性頸部痛および上部頸椎機能不全の被験者における手動療法および運動対運動の有効性

子宮頸部の痛みのある被験者に対する手動療法と運動/トレーニングの有効性については、多くの科学的証拠があります. 質の高いシステマティック レビューのほとんどは、慢性子宮頸部痛の治療には用手療法と運動を組み合わせる必要性に同意しています。 ただし、最も一般的に処方されるエクササイズは頭頸部屈曲 (上部頸椎の屈曲) であるため、上部頸椎の治療における手技療法に焦点を当てた記事はそれほど一般的ではありません。

研究者は、手動療法と運動の統合からより多くの利益を得ようとしている参加者は、上部頸椎に実際の制限がある人であり、これらの参加者には、統合前に手動療法技術を適用することが不可欠であると考えています最適な結果を得るための積極的な運動。

このプロジェクトでは、慢性的な頸部痛と上部頸椎制限のある参加者を定義しようとしています。これらは、手技療法と運動の組み合わせが他の方法よりも有益である可能性があります. 研究者は、機能、痛み、超音波、筋緊張、関節に関するさまざまな変数の変化を研究する予定です... 理学療法介入における特異性の重要性を強化し、慢性子宮頸部の参加者のサブグループにおける手動療法の重要性に関する証拠を増やします痛み、頸部病理学における上部頸椎の関与に関する知識を向上させ、慢性頸部痛を持つ参加者のための自己治療プログラムの有効性を確認します.

この試験の目的は、慢性頸椎痛および上部頸椎機能障害のある参加者を対象に、運動と運動に関連する手動療法の統合的アプローチの有効性を比較することです。

この目的のために、研究者は無作為対照試験、単純盲検を実施します (評価者を盲検化することのみが可能です)。

サンプルサイズは 52 人の参加者 (26 人の参加者の 2 つのグループ) です。 グループの1つは、セッションごとに30〜45分間の頸椎のエクササイズを含む4つのトレーニングセッションを受け、もう1つのグループは、セッションごとに30〜45分間の手動療法とトレーニングエクササイズの組み合わせの4つのセッションを受けます. さらに、すべての参加者は、機能不全の自己管理のための自己治療技術を受け取ります。

子宮頸部のエクササイズは、参加者の機能と症状を改善するための一連のトレーニング技術で構成されます。 これらの運動は広く証明されており、健康上のリスクは想定されていません。

手動療法の技術は、安静位置、椎骨の動員および/または筋肉組織（マッサージおよび/またはストレッチ）の操作技術である可能性があります。 適用されるすべての治療は、国際整形外科マニュアルセラピスト連盟 (IFOMPT) の安全勧告に従っています。 参加者に説明が必要な場合は、いつでも研究責任者 (Jacobo Rodríguez Sanz) と話すことができます。

1 人の理学療法士が身体検査を行い、別の理学療法士が治療を行います。 スクリーニングを行う理学療法士は、どのグループが割り当てられているかを知りません。したがって、参加者は、研究の質を向上させるために、自分のグループの割り当てに関する情報を評価者に提供しないように求められます。

検査は、参加者が研究に参加する候補者であるかどうかを評価するためのテスト、痛みの測定、さまざまな測定機器を使用したすべての頸部筋肉組織の徹底的な評価、および関節可動性の測定で構成されます。

初日、参加者は自分の痛み、日常の習慣、普段行っている活動についての情報を与えられます。

彼の問題の評価は、彼が痛みを伴わずに頸部領域で行うことができる動きの量の測定、目を閉じた状態で特定の動きに自分自身を向ける能力、痛みの強さ、状態の評価で構成されます。彼の筋肉。 超音波、筋力テスト、触診によるモビライザーとしての安定化。 彼の頸椎の機能も評価され、頸椎の機能、痛み、および頸椎の痛み、頭痛（苦しんでいる場合）および運動恐怖症の状態について、さまざまなアンケートが行われます。

評価も治療も無痛です。 さらに、患者には問題を改善するための一連の個別のエクササイズが与えられます。このエクササイズは、研究中毎日行う必要があります。