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適応免疫、トランスクリプトミクス、およびメタボロミクスに対するインプリンティングおよび反復インフルエンザワクチン接種の影響 (FLU2)

2022年6月16日 更新者:Nadine Rouphael、Emory University
この研究の目的は、特定のインフルエンザ株に「刷り込まれた」個人の 4 株インフルエンザ ワクチンに対するヒト免疫系の反応への影響を理解することです。 また、免疫系に対する毎年のインフルエンザ予防接種の繰り返しの影響も考慮します。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

季節性のインフルエンザの流行は、毎年世界中で推定 300 万から 500 万人の重症患者と 250,000 から 500,000 人の死亡者を出し、相当な疾病負担を引き起こし続けています。 米国では、疾病管理予防センター (CDC) の報告によると、2010 年以降、インフルエンザによって年間 920 万から 3560 万人の病気が発生し、12,000 から 56,000 人が死亡しています。 毎年の更新に依存せず、幅広い保護を提供し、耐久性のある、より効果的なワクチンを開発するために、現在認可されているワクチンに対する免疫反応をよりよく理解することが緊急に必要です。つまり、万能インフルエンザワクチンです。

インフルエンザ ワクチンに対する免疫応答は、出生コホートに基づく特定のインフルエンザ株への事前の刷り込みや、事前のインフルエンザ ワクチン接種など、多くのパラメータの影響を受けます。 投与される FDA 承認の 4 価の季節性インフルエンザ ワクチンには、2 つのインフルエンザ A ウイルス (IAV) と 2 つのインフルエンザ B ウイルス (IBV) の 4 つの異なる株が含まれています。 承認された季節性インフルエンザワクチンは、2018-2019年、2019-2020年、2020-2021年のインフルエンザの季節ごとに接種されます。

この研究は、3年間にわたって実施された前向きパイロット研究です(3つの特定のインフルエンザシーズンが研究されています)。 毎年 (2018-2019、2019-2020、および 2020-2021)、健康状態が良好で、すべての適格基準を満たす 10 人の参加者からなる 2 つのコホートが採用されます。 インフルエンザ A ウイルス亜型 H3N2 コホート (N=合計 30、年間 10) は、1968 年から 1977 年の間に生まれた参加者で構成され、インフルエンザ A ウイルス亜型 H1N1 コホート (N=合計 30、年間 10) は、生まれた参加者で構成されます。 1948年から1957年の間。 各参加者は、Hope Clinic を合計 6 回訪問します。 1 日目には、インフォームド コンセント プロセスと、被験者がすべての包含基準を満たし、除外基準を満たさないことを確認するためのスクリーニングが含まれます。 同意し適格な被験者の場合、訪問には、ベースライン免疫原性実験室アッセイのための予防接種前の瀉血も含まれます。 ベースラインのサンプル収集後、参加者は FDA 承認の季節性インフルエンザ ワクチンを受け取ります。 ワクチン接種後最大180日までのその後の研究訪問には、免疫原性アッセイのための収集が含まれます。

この調査は、正式な帰無仮説を検証するためのものではありません。 むしろ、結果に基づいてより大規模な試験につながることが期待される仮説生成調査です。 この研究は 3 年間にわたって実施され、総サンプル数を増やし、さまざまなインフルエンザ シーズンでの調査結果を検証します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30317
        • The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

42年~71年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. -インフォームドコンセントが可能で、研究手順の前に書面によるインフォームドコンセントを提供できます。
  2. -研究スケジュールに従って、すべての研究訪問に参加できる。
  3. 1968年から1977年または1948年から1957年の間に生まれた男性または女性。
  4. 病歴およびこの病歴に関連する対象を絞った身体検査によって決定されるように、健康です。
  5. 口腔内温度が摂氏38度未満です。
  6. 安静時の脈拍数は毎分 50 ~ 100 回です。
  7. 妊娠可能年齢の女性被験者は、研究ワクチン接種の24時間前までに尿妊娠検査で陰性でなければなりません。
  8. 過去5年のうち3年以上インフルエンザワクチンを接種したか、過去5年のうち2年以内にインフルエンザワクチンを接種した。

除外基準:

  1. ワクチン接種前72時間以内に急性疾患がある。
  2. -主任研究者の意見では、被験者を容認できない危害のリスクにさらしたり、研究結果の解釈を混乱させたりするような状態にある.
  3. -主任研究者の意見では、ワクチン接種を危険にするか、ワクチン接種を研究するための免疫反応の評価を妨げる急性または慢性の病状がある。
  4. -病気、免疫抑制剤、化学療法、または放射線療法の結果として免疫系が抑制されている 研究ワクチン接種の3年以内。
  5. HIV、B型肝炎、またはC型肝炎の感染を知っている。
  6. 自己免疫疾患の病歴がある。
  7. -研究ワクチン接種前の30日以内に、任意の用量の経口または非経口コルチコステロイドを服用した。
  8. -研究ワクチン接種前の30日以内に高用量の吸入コルチコステロイドを服用した。
  9. -30日以内に認可された生ワクチン、または14日以内に認可された不活化ワクチンを受け取った、または受け取る予定である 研究ワクチン接種の前または後。
  10. -被験者研究参加期間中、認可されていないまたは治験薬、生物製剤、またはワクチンの受領を計画している。
  11. -Rho D免疫グロブリンを除いて、免疫グロブリンまたは他の血液製剤を受け取ったことがある 研究ワクチン接種前の90日以内。
  12. -研究ワクチン接種前30日以内、または研究ワクチン接種後60日以内に血液または血液製剤を寄付したか、最後の採血から30日以内に献血する予定。
  13. -卵、卵タンパク質、ニワトリタンパク質、または研究ワクチンの他の化合物に対する既知の過敏症またはアレルギーがあります。
  14. インフルエンザウイルスワクチンの接種後に重篤な反応を起こしたことがある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:H3N2 出生コホート
H3N2 コホートは、1968 年から 1977 年の間に生まれた参加者で構成されています。
投与される FDA 承認の 4 価の季節性インフルエンザ ワクチンには、2 つのインフルエンザ A ウイルスと 2 つのインフルエンザ B ウイルスの 4 つの異なる株が含まれています。
実験的:H1N1出生コホート
H1N1 コホートは、1948 年から 1957 年の間に生まれた参加者で構成されています。
投与される FDA 承認の 4 価の季節性インフルエンザ ワクチンには、2 つのインフルエンザ A ウイルスと 2 つのインフルエンザ B ウイルスの 4 つの異なる株が含まれています。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
各株に対する血清保護を達成する参加者の数
時間枠:接種後28日
季節性 4 価インフルエンザ ワクチン (A/H1N1、A/H3N2、B/プーケット、および B/コロラド) に含まれる各株に対する血清保護は、血球凝集阻害 (HAI) 抗体応答によって測定されました。 セロプロテクションは、40 以上の力価として定義されます。
接種後28日
各株に対するセロコンバージョンを達成した参加者の数
時間枠:接種後28日
季節性 4 価インフルエンザ ワクチンに含まれる各株に対するセロコンバージョンは、HAI 抗体応答によって測定されました。 セロコンバージョンは、ワクチン接種前と比較してポスト HAI が 4 倍上昇すること、またはワクチン接種前の力価が 10 未満の場合は力価が 40 以上であることと定義されます。
接種後28日
各株に対する血清 HAI の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:接種後28日
幾何学的尺度は対数です。 幾何平均は、テスト値の対数を平均し、平均を実数に変換することによって計算されます。
接種後28日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
中和抗体(NAb)応答によって測定された各株に対するセロプロテクションまたはセロコンバージョンを達成した参加者の割合
時間枠:接種後28日
季節性 4 価インフルエンザ ワクチンに含まれる各株に対するセロプロテクション/セロコンバージョンは、中和抗体 (NAb) 応答によって測定されます。 各菌株に対するセロプロテクション(≧40の力価)またはセロコンバージョン(ワクチン接種前と比較して後のNAbの4倍の上昇、またはワクチン接種前の力価が<10であった場合は≧40の力価)を達成する被験者の割合は、評価した。
接種後28日
各菌株に対する血清 NAb の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:接種後28日
幾何学的尺度は対数です。 幾何平均は、テスト値の対数を平均し、平均を実数に変換することによって計算されます。
接種後28日
各株に対する血清保護を達成する参加者の数
時間枠:接種後180日
季節性 4 価インフルエンザ ワクチン (A/H1N1、A/H3N2、B/プーケット、および B/コロラド) に含まれる各株に対する血清保護は、血球凝集阻害 (HAI) 抗体応答によって測定されました。 セロプロテクションは、40 以上の力価として定義されます。
接種後180日
各株に対するセロコンバージョンを達成した参加者の数
時間枠:接種後180日
季節性 4 価インフルエンザ ワクチンに含まれる各株に対するセロコンバージョンは、HAI 抗体応答によって測定されました。 セロコンバージョンは、ワクチン接種前と比較してポスト HAI が 4 倍上昇すること、またはワクチン接種前の力価が 10 未満の場合は力価が 40 以上であることと定義されます。
接種後180日
各株に対する血清 HAI の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:接種後180日
幾何学的尺度は対数です。 幾何平均は、テスト値の対数を平均し、平均を実数に変換することによって計算されます。
接種後180日
NAb応答によって測定された各株に対するセロプロテクションまたはセロコンバージョンを達成した参加者の割合
時間枠:接種後180日
季節性四価インフルエンザワクチンに含まれる各株に対するセロプロテクション/セロコンバージョンは、NAb抗体反応によって測定されます。
接種後180日
各菌株に対する血清 NAb の幾何平均力価 (GMT)
時間枠:接種後180日
幾何学的尺度は対数です。 幾何平均は、テスト値の対数を平均し、平均を実数に変換することによって計算されます。
接種後180日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月22日

一次修了 (実際)

2020年6月20日

研究の完了 (実際)

2020年6月20日

試験登録日

最初に提出

2018年9月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月25日

最初の投稿 (実際)

2018年9月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年7月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月16日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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