肩関節鏡手術中の有害な自律神経反応の分析

手術と麻酔の間の動的な相互作用は、手術室でさまざまな監視器具を使用して麻酔科医によって綿密に監視されます。 しかし、人体への外科的処置の正確な影響は何かという質問に答えるには、さらなる分析のためにデータを記録および収集する必要があります。 特に、心電図から算出される一過性徐脈の測定性能と、サージカルプレチスモグラフィー指数、鎮痛痛覚指数などのモニタリング指数は、同一被験者のデータを使用して並べて比較する必要があります。

この前向き観察研究では、治験責任医師は待機的腹腔鏡手術を受ける 40 人の患者を登録します。 麻酔管理と手術は通常の診療と同じように行われます。

調査員は、心血管系情報（心電図、フォトプレチスモグラフィー、血圧および臨床的に必要な追加のモニタリング項目）、神経系情報（バイスペクトル指数、エントロピー、外科的プレチスモグラフィー指数）および呼吸器系情報を含む、監視機器からエクスポートされたデジタルデータを記録します。ガスモニタリング（ガス分析計、呼吸波形）。 上記のすべてのデータは、標準的な患者モニター (CARESCAPE Monitor B850、GE Healthcare) によって提供されます。 鎮痛侵害受容指数は、鎮痛侵害受容指数モニタリング機器（Ｍｄｏｌｏｒｉｓ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｙｓｔｅｍｓ）によって提供される。

詳細な手術手順は、後で手術効果を特定するための正確なタイム スタンプで記録されます。 麻酔導入、挿管、消毒、皮膚切開、筋層の解剖、破裂部位の固定、裂傷部位を閉じるための縫合、および創傷閉鎖を含む登録されたイベント。 手術室でのモニタリング終了前に記録を終了する。 すべての生理学的データと人口統計データは、個人識別から切り離された後、デジタル メディアに保存されます。

データ分析と統計は、時間的な影響と関係を調査するために特に実行されます。 モデリング、ウィンドウ処理、ノンパラメトリック スペクトル推定などの方法が使用されます。