高齢女性の交感神経活性化と心血管機能に対する早期閉経の影響

現在の研究では、60 ～ 70 歳の女性の 2 つのグループを募集しています。 1) 早期自然/非外科的閉経の女性 (40-44 歳) および 2) 正常な自然/非外科的閉経の女性 (50-54 歳)。 調査員は、心血管疾患、高血圧、糖尿病、およびその他の主要な健康問題を抱えていない女性を募集しています.

このプロジェクトの主な仮説は、早期の閉経は、ホルモンレベルが低下する期間が長くなるため、心臓、血管、神経系に悪影響を与えるというものです。これは、早期閉経とその後の心血管疾患リスクの増加との関係を説明できる可能性があります。 交感神経系と心血管機能は、長期にわたるホルモン欠乏の影響を比較するために、両方のグループで評価されます。 さらに、現在の研究では、無機硝酸塩補給（ビートルートジュース）の影響を調べて、ビートルートジュースを2週間摂取した後に好ましい変化があるかどうかを確認します. 現在の研究には 2 つの主なテスト訪問があります。

訪問 1. 神経系のテスト (最大で約 5 時間かかります): 参加者は仰臥位で 20 分以上休憩します。 安静時の心拍数、呼吸数、指の血圧がモニターされます。 心拍出量は、アセチレンガス再呼吸法 (1 時間) を使用して評価されます。 IVは採血のために挿入されます。 特定の神経からの信号を見つけるために、膝の後ろの細い針を使用して神経信号検索が実行されます。 同時に、経頭蓋ドップラー プローブを頭部に装着し、ソフト ヘッド ギアを使用して脳血流を観察します (1 ～ 2 時間)。 許容可能な信号が得られた後、ベースライン データの収集が開始されます。 その後、ハンドグリップのエクササイズと冷水への手を浸して、さまざまな刺激に対する神経交感神経の反応を調べます (30 分)。 この後、さまざまな程度の受動的地位に対する神経反応を評価するために、ベッドを 30° と 60° にそれぞれ 8 分間傾けます。 血液サンプルは、仰臥位の安静位置で、60°の傾斜の最後に (45 分) 採取されます。

訪問 2. 心臓および血管機能の評価 (約 2 時間かかります): この訪問では、すべての測定は非侵襲的です。 参加者は仰臥位で20分以上休む。 安静時の心機能は、超音波心エコー検査 (30 分) によって評価されます。 血管剛性の測定は、手首、首、脚の付け根の領域に配置されたプローブを使用して実行されます (30 分)。 血管内皮機能は、フロー媒介拡張を使用して測定され、その後、0.4 mgの舌下ニトログリセリン投与（1時間）後、上腕動脈の直径の変化を10分間測定することにより、平滑筋反応性テストが実行されます。

訪問1〜2の後、参加者は2週間（無作為に割り当てられた）食事性硝酸塩サプリメントまたはプラセボのいずれかを飲むように求められます. 2 週間の介入後、参加者は訪問 1 および 2 と同じ介入後検査のために戻ってきます。

最初の介入が完了した後、参加者は少なくとも 2 週間のウォッシュアウト期間を持ちます。 2 週間後、参加者はラボに戻り、訪問 1 と 2 を繰り返し、2 週間の食事性硝酸塩補給またはプラセボを繰り返します。 (最初の介入で 2 週間の硝酸塩補給を受けた人は、この介入のプラセボになります。 最初の介入でプラセボを受けた人には、この介入のための硝酸塩の補給になります）。 介入後、参加者は訪問 1 と 2 をもう一度繰り返します。