子宮内大麻曝露が新生児の脳の形態と構造的結合に及ぼす影響

大麻は、妊娠中の女性の間で最も一般的に使用されている精神活性物質であり、米国では 5 から 20% の間で使用されていると推定されています。 胎児の神経発達への影響については、特に高効力株、カンナビノイド、および新しい投与経路を含む現代の大麻使用パターンとの関連で、ほとんど知られていません。 コロラド州は、合法化された医療用および小売り用マリファナの実施において全国をリードしています。 マリファナ擁護運動の高まりと相まって、マリファナは妊娠中に使用しても「安全」であると認識される可能性があります. エンドカンナビノイドの局所的な作用は、胎児の脳の発達中に胎盤で行われ、THC とその代謝物は胎盤関門と胎児血液脳関門を自由に通過します。 さらに、カンナビノイド受容体は、成人の脳よりも胎児および新生児の前頭前皮質 (PFC) および大脳辺縁系領域 (扁桃体および海馬) に広く分布しているように思われるため、胎内期はヒトの脳の発達の敏感な時期である可能性があります。どの外因性カンナビノイドが神経発達過程を恒久的に変えることができるか。 多様な集団にわたる人間の疫学研究は、思春期に始まる子宮内での大麻への曝露により、子孫の間で衝動制御と実行機能に関連する欠陥の新たなテーマを報告しています。 実行機能の基本的な側面のみが乳児に存在するため、乳児期および幼児期の影響の証拠はまばらで、一貫性がなく、出生後の環境（つまり、デイケア、介護者の機能）によって混乱しています. 出生後の暴露の影響が主要な交絡の影響になる前に、新生児の脳の形態とPFCおよび辺縁領域に接続する白質路の構造的完全性の堅牢な測定基準に対する子宮内大麻暴露の近位の影響を評価する研究が必要です。

この課題に対処するために、出産後 2 週間以内に新生児の神経画像スキャンのために 110 組の母子ペア (50 名の曝露と 60 名の未曝露の対照) を登録することにより、子宮内での慢性的な大麻曝露の影響を調査するパイロット前向き出生前コホート研究が実施されます。誕生。 慢性的な子宮内大麻曝露は、新生児の胎便の超高速液体クロマトグラフィー-タンデム質量分析 (LC-MS) を使用して定量化されます。 子宮内大麻暴露と神経形態学的結果との関連は、構造 MRI と拡散テンソル イメージング (DTI) によって調べられます。 中心的な仮説は、子宮内での大麻曝露は、前頭葉の灰白質および白質の発達の変化と辺縁領域への接続性に関連するというものです。

特定の目的 1: 子宮内での大麻への暴露と、新生児の脳の形態および構造的結合との関連性の大きさを判断すること。

仮説: 子宮内での大麻への暴露 (胎便中の THC 代謝産物によって評価) は、新生児の脳の構造的結果として次のような影響を与える: (2) 白質: PFC および鉤状筋束および帯状回束を含む辺縁領域に接続する白質路の構造的完全性の低下 (分数異方性によって評価)。 関連付けは、他の母体物質の使用とは無関係です（つまり、 たばこ）、産後の摂食習慣（つまり 母乳育児）、社会人口学的特徴、および母親の精神的健康。