オピオイド処方の安全性を改善するための経済学と社会心理学の応用 (AESOPS): R21 パイロット段階 (AESOPS)
2023年2月9日 更新者：Jason Doctor、University of Southern California
オピオイドの長期使用が非がん性疼痛に利益をもたらすという証拠はなく、害の証拠は豊富にある.
オピオイド処方の安全性を改善するための経済学と社会心理学の応用 (AESOPS) の R21 パイロット フェーズの目的は、がん以外の疼痛を持つ人へのオピオイド処方に関する疼痛と CDC ガイドラインの順守を促進するための新しい行動ナッジを開発およびテストすることです。
介入では、電子カルテ (EHR) を活用して、選択に影響を与える経験的にテストされた社会的および心理的介入である「行動洞察」の適用を通じて、不要なオピオイド処方を思いとどまらせます。
調査の概要
詳細な説明
オピオイドの長期使用が非がん性疼痛に利益をもたらすという証拠はなく、害の証拠は豊富にある.
2017 年、疾病管理予防センター (CDC) は、「慢性疼痛に対するオピオイド処方に関する CDC ガイドライン」を発行し、オピオイドの安全で効果的な代替手段、患者が通常の活動を再開しない場合のオピオイドの中止、および慎重な投薬戦略を奨励しました。
ただし、ガイドラインの遵守が不十分であることが一般的な懸念事項であり、採用を妨げる可能性があります。
私たちの以前の研究では、行動経済学と社会心理学からの洞察を使用して、ガイドラインの順守を高めてきました。
オピオイド処方の安全性を改善するための経済学と社会心理学の応用 (AESOPS) の R21 パイロット フェーズの目的は、がん以外の疼痛を持つ人へのオピオイド処方に関する疼痛と CDC ガイドラインの順守を促進するための新しい行動ナッジを開発およびテストすることです。
オピオイド処方時に、患者の処方歴が次の 3 つの相互に排他的なカテゴリのいずれかに該当する場合、臨床医は EHR ナッジで促されます。 .
主要な結果は、臨床医ごとに処方された毎週の平均モルヒネ ミリグラム当量 (MME) です。
研究の種類
介入
入学 (実際)
41
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Northwestern University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- リーダーが参加に同意した 18 歳以上の患者を診察する NM クリニック
除外基準:
- なし
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- 割り当て：NA
- 介入モデル：SINGLE_GROUP
- マスキング：なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的：臨床意思決定支援
臨床的意思決定支援は、選択に影響を与える経験的にテストされた社会的および心理的介入である「行動洞察」の適用を通じて、不要なオピオイド処方を思いとどまらせるために、電子健康記録内で微調整します。
参加している臨床医は、患者のカルテ内で適格基準が満たされると、3 つのナッジのいずれかを受け取ります。
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含まれているオピオイドの注文であり、開始日が 1 日以上 91 日未満の以前のオピオイド処方がない場合の訪問
含まれているオピオイドの注文であり、開始日が 1 日より長く 91 日未満の以前のオピオイド処方箋があり、開始日が 90 日を超える以前のオピオイド処方箋がない場合の訪問
オピオイドの総投与量が 1 日あたり少なくとも 50 MME であり、開始日が 1 日以上 91 日未満の異なる 2 つのオピオイド処方が以前に 2 つ以上あり、開始日が 90 日を超える以前のオピオイド処方がある181日未満
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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週平均モルヒネ換算ミリグラム (MME)
時間枠：34週間
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介入後 34 週間の臨床医 1 週間あたりの平均ミリグラム モルヒネ当量 (MME)
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34週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2019年3月25日
一次修了 (実際)
2019年11月30日
研究の完了 (実際)
2019年11月30日
試験登録日
最初に提出
2018年12月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年12月10日
最初の投稿 (実際)
2018年12月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2023年2月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2023年2月9日
最終確認日
2023年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。