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Anwendung der Wirtschafts- und Sozialpsychologie zur Verbesserung der Opioid-Verschreibungssicherheit (AESOPS): R21-Pilotphase (AESOPS)

9. Februar 2023 aktualisiert von: Jason Doctor, University of Southern California
Es gibt einen Mangel an Beweisen dafür, dass die langfristige Einnahme von Opioiden einen Nutzen für nicht krebsbedingte Schmerzen bietet, und eine Fülle von Beweisen für Schäden. Das Ziel der R21-Pilotphase der Anwendung von Ökonomie und Sozialpsychologie zur Verbesserung der Opioid-Verschreibungssicherheit (AESOPS) ist die Entwicklung und Erprobung neuartiger Verhaltensanstöße, um die Einhaltung der Schmerz- und CDC-Richtlinien für die Verschreibung von Opioiden für Personen mit nicht krebsbedingten Schmerzen zu fördern. Interventionen werden die elektronische Patientenakte (EHR) nutzen, um unnötige Opioidverschreibungen durch die Anwendung von „Verhaltenserkenntnissen“ – empirisch getesteten sozialen und psychologischen Interventionen, die die Wahl beeinflussen – zu verhindern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Es gibt einen Mangel an Beweisen dafür, dass die langfristige Einnahme von Opioiden einen Nutzen für nicht krebsbedingte Schmerzen bietet, und eine Fülle von Beweisen für Schäden. Im Jahr 2017 haben die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die „CDC-Richtlinie zur Verschreibung von Opioiden bei chronischen Schmerzen“ herausgegeben, um sichere und wirksame Alternativen zu Opioiden, das Absetzen von Opioiden, wenn Patienten ihre normalen Aktivitäten nicht wieder aufnehmen, und umsichtige Dosierungsstrategien zu fördern. Eine schlechte Einhaltung der Leitlinien ist jedoch ein allgemeines Problem und kann die Aufnahme behindern. Unsere früheren Studien haben Erkenntnisse aus der Verhaltensökonomie und der Sozialpsychologie genutzt, um die Einhaltung der Leitlinien zu erhöhen. Das Ziel der R21-Pilotphase der Anwendung von Ökonomie und Sozialpsychologie zur Verbesserung der Opioid-Verschreibungssicherheit (AESOPS) ist die Entwicklung und Erprobung neuartiger Verhaltensanstöße, um die Einhaltung der Schmerz- und CDC-Richtlinien für die Verschreibung von Opioiden für Personen mit nicht krebsbedingten Schmerzen zu fördern. Zum Zeitpunkt der Opioidverschreibung erhalten Ärzte einen EHR-Schubs, wenn die Verschreibungshistorie des Patienten in eine der folgenden drei sich gegenseitig ausschließenden Kategorien fällt: Opioid-naiv, Risiko für Langzeitanwendung oder Langzeit-Opioidempfänger . Das primäre Ergebnis sind die durchschnittlichen wöchentlichen Morphin-Milligramm-Äquivalente (MME), die pro Kliniker verschrieben werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

41

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • NM-Klinik, die Patienten ≥ 18 Jahre behandelt, deren Leitung der Teilnahme zustimmt

Ausschlusskriterien:

  • Keiner

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Klinische Entscheidungsunterstützung
Klinische Entscheidungsunterstützung stößt innerhalb der elektronischen Patientenakte an, um unnötige Opioidverschreibungen durch die Anwendung von „Verhaltenserkenntnissen“ – empirisch getesteten sozialen und psychologischen Interventionen, die die Wahl beeinflussen – zu verhindern. Teilnehmende Ärzte erhalten einen von drei Anstupsern, wenn die Eignungskriterien in einer Patientenakte erfüllt sind.
Besuchen Sie den Ort, an dem die Bestellung für ein enthaltenes Opioid gilt und es kein vorheriges Opioid-Rezept mit einem Startdatum von mehr als 1 Tag und weniger als 91 Tagen gibt
Besuchen Sie den Ort, an dem die Bestellung für ein enthaltenes Opioid gilt, es gibt eine vorherige Opioid-Verschreibung mit einem Startdatum von mehr als 1 Tag und weniger als 91 Tagen, und es gibt keine vorherige Opioid-Verschreibung mit einem Startdatum von mehr als 90 Tagen
Die Opioid-Gesamtdosen betragen mindestens 50 MME pro Tag, es liegen zwei oder mehr frühere Opioid-Verschreibungen mit zwei unterschiedlichen Beginndaten vor, die beide länger als 1 Tag und weniger als 91 Tage zurückliegen, und es liegt eine frühere Opioid-Verschreibung mit einem Beginndatum vor mehr als 90 Tagen vor und weniger als 181 Tage

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittliches wöchentliches Milligramm-Morphin-Äquivalent (MME)
Zeitfenster: 34 Wochen
Durchschnittliches wöchentliches Milligramm Morphinäquivalent (MME) pro Kliniker in der 34-Wochen-Periode nach der Intervention
34 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

25. März 2019

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

30. November 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

30. November 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Dezember 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Dezember 2018

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

12. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

14. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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