甲状腺摘出後のカルシウムとビタミン D の体系的な投与

一過性低カルシウム血症は、甲状腺摘出術後の最も一般的な術後合併症である (10-45%)。 それは軽度で不顕性であるか、または軽度または重度の症状を引き起こす可能性があり、患者の不快感だけでなく、より長い入院につながる可能性があります. 管理には、血中カルシウム濃度と症状に基づいて、ビタミン D 投与の有無にかかわらず、経口または静脈内カルシウムを使用できます。

グループ A = コントロール グループは通常どおり管理されます。 カルシウムの経口または IV サプリメントは、必要に応じて投与され、臨床像または生化学的低カルシウム血症に従って記録されます。

グループB =研究グループは、手術の日から体系的に与えられます 1000ca++ mg /タブの形の経口カルシウムと0.5マイクログラム/ tbの形の経口アルファカルシドールを含むスキーム 患者は1日3回1錠を受け取ります最初の 5 日間は、経口カルシウム (3g/日) および 2 錠、1 日 2 回アルファカルシドール (2 マイクログラム/日)。 その後、1 日 2 錠の経口カルシウム (2g) と 1 日 2 錠のアルファカルシドール (1 マイクログラム/日) をさらに 10 日間 (合計 15 日間) 服用します。打撲または機能障害を起こした可能性のある副甲状腺は、最初は 15 日までに回復します。

術後 1 日目と 2 日目に、検査官は血液サンプルを採取し、25 ヒドロキシビタミン D、副甲状腺ホルモン (PTH)、および Ca++ を評価します。 治験責任医師は、最初の 1 週間後、および必要に応じて（長期にわたる低カルシウム血症の場合）後日にカルシウム レベルも評価します。

患者は、カルシウムレベルが正常範囲内にあり、完全に無症状であれば、手術の翌日に退院します。

退院後の症状の場合、患者はそれに応じて管理され、これは各患者の記録に記録されます