ミダゾラムの90%有効鎮静量

ミダゾラムは、患者の寛容性と協力性を高めるために、食道胃十二指腸内視鏡検査（EGD）中の意識下鎮静に広く使用されています。 持続時間が短く、心肺の安定性、抗不安作用、健忘作用があるため、日帰りでの短時間の処置における中程度の鎮静に最適な薬剤となっています。 したがって、消化器内視鏡検査中は、有資格の看護師が意識レベルとバイタルサインを監視しながら、内視鏡医が安全な監視エリアで適度な鎮静を施すことができます。 より深い代替薬、つまりプロポフォールを投与する内視鏡医の特権は、特定の制限のため、特に病院外の多くのセンターでは簡単に提供されない可能性があります。 しかし、中程度の鎮静のためのミダゾラムの投与では、患者と内視鏡医の満足は容易には得られない可能性があります。 不適切な用量では、健忘症が起こらなかったり、呼吸器系の副作用や回復と退院の遅れを引き起こす可能性があります。 したがって、日帰りEGDを受ける患者におけるミダゾラムの適切な有効量を定義する明確で決定的な臨床報告は存在しない。 これは、さまざまな研究で使用されるさまざまな用量から明らかです。 さらに、成人のミダゾラムの投与量は、私たちの日常臨床では体重に基づいて決定されることはほとんどありません。 このような用量を定義すると、麻酔専門家ではない医師でも鎮静剤を投与して満足のいくレベルの中程度の鎮静を確立することが容易になります。 私たちの最初の目的は、日帰り EGD を受ける患者の 90% に対するミダゾラムの有効用量 (ED 90) を決定することです。