90% skuteczna dawka uspokajająca midazolamu

Midazolam jest szeroko stosowany w świadomej sedacji podczas gastroduodenoskopii przełyku (EGD) w celu zwiększenia tolerancji i współpracy pacjenta. Krótki czas trwania, stabilność krążeniowo-oddechowa, właściwości anksjolityczne i amnezyjne sprawiają, że jest lekiem z wyboru w przypadku umiarkowanej sedacji w przypadku krótkiego zabiegu jednodniowego 1. Dlatego też umiarkowana sedacja podczas endoskopii przewodu pokarmowego może być podana przez endoskopistę w bezpiecznym, monitorowanym miejscu, podczas gdy wykwalifikowana pielęgniarka monitoruje stan świadomości i parametry życiowe. Uprawnienia endoskopisty do podawania głębszego leku alternatywnego, jakim jest propofol, mogą nie być łatwo zapewnione w wielu ośrodkach, zwłaszcza pozaszpitalnych, ze względu na pewne ograniczenia. Jednak satysfakcja pacjenta i endoskopisty może nie być łatwa do osiągnięcia przy podawaniu midazolamu w celu uzyskania umiarkowanej sedacji. Niewłaściwa dawka nie spowoduje amnezji lub może spowodować działania niepożądane ze strony układu oddechowego oraz opóźniony powrót do zdrowia i wypis. Dlatego nie ma jednoznacznych i jednoznacznych doniesień klinicznych określających odpowiednią skuteczną dawkę midazolamu u pacjentów poddawanych jednodniowemu leczeniu EGD. Jest to oczywiste na podstawie różnych dawek stosowanych w różnych badaniach. Ponadto dawkowanie midazolamu u dorosłych rzadko opiera się na masie ciała w naszej codziennej praktyce klinicznej. Określenie takiego dawkowania ułatwi lekarzom, którzy nie są specjalistami od anestezjologii, podawanie leków uspokajających w celu ustalenia zadowalającego poziomu umiarkowanej sedacji. Naszym pierwszym celem jest określenie skutecznej dawki midazolamu dla 90% pacjentów (ED 90) poddawanych jednodniowemu leczeniu EGD.