De 90% effectieve sedatiedosis van midazolam

Midazolam wordt veel gebruikt bij bewuste sedatie tijdens slokdarm-gastro-duodenoscopie (EGD) om de tolerantie en medewerking van de patiënt te vergroten. De korte duur, cardiorespiratoire stabiliteit, anxiolytische en amnestische eigenschappen maken het tot het favoriete medicijn voor matige sedatie in dagbehandeling, korte procedure 1. Daarom kan matige sedatie tijdens digestieve endoscopie worden toegediend door een endoscopist in een veilige bewaakte ruimte, terwijl een gekwalificeerde verpleegkundige het bewustzijnsniveau en de vitale functies bewaakt. De privileges van de endoscopist om diepere alternatieve geneesmiddelen toe te dienen, d.w.z. propofol, kunnen in veel centra, vooral buiten het ziekenhuis, vanwege bepaalde beperkingen niet gemakkelijk worden verstrekt. De tevredenheid van de patiënt en de endoscopist kan echter niet gemakkelijk worden bereikt met de toediening van midazolam voor matige sedatie. Onjuiste dosis zal geen geheugenverlies veroorzaken of kan ademhalingsbijwerkingen en vertraagd herstel en ontslag veroorzaken. Daarom zijn er geen duidelijke afdoende klinische rapporten die de adequate effectieve dosis midazolam definiëren bij patiënten die EGD in dagbehandeling ondergaan. Dit blijkt duidelijk uit verschillende doseringen die in verschillende onderzoeken zijn gebruikt. Bovendien is de dosering van midazolam bij volwassenen tijdens onze dagelijkse klinische praktijk zelden gebaseerd op het lichaamsgewicht. Het definiëren van een dergelijke dosering zal beoefenaars die geen anesthesieprofessional zijn, vergemakkelijken om sedativa toe te dienen om een ​​bevredigend niveau van matige sedatie te bereiken. Ons eerste doel is om de effectieve dosis te bepalen voor 90% van de patiënten (ED 90) van midazolam die dagbehandeling EGD ondergaan.