過体重および肥満の産後女性に対するライフスタイル介入
過体重および肥満の産後女性における運動と食事介入が体重管理と健康に及ぼす影響。
調査の概要
詳細な説明
現在の研究では、過体重および肥満の産後女性のBMIおよびその他の健康関連パラメータに対する、選択した運動または食事介入の影響を調査する予定です。 食事療法または身体活動介入は、単独または組み合わせて、産褥期の女性に提供すると、介入しない場合と比較して、より大きな体重減少に関連します。 身体活動と食事介入を組み合わせた場合、介入後は平均 2.49kg、妊娠 12 か月後には 2.4kg の平均体重減少が見られます。 ただし、達成される平均体重減少のばらつきは大きく、これはライフスタイル プログラムの設計の違いが原因である可能性があります。
個別のサポートや自己モニタリングを含む介入は、産後女性の BMI の減少を促進するのにより効果的であることが証明されています。 ただし、この分野では、高レベルの離職とエンゲージメントの低下が注意を必要とする 2 つの領域として強調されています。 したがって、過体重および肥満の産後女性に対する効果的なライフスタイル介入の設計と実施に最適な戦略を特定するには、今後の研究が必要です。
産後 6 週間から 1 年までの女性は、16 週間の運動または食事療法のいずれかの参加を選択します。 これに先立ち、参加者は自由な生活環境で4週間追跡されます。 各介入は 3 週間の 4 つのブロックに分割され、段階的な介入固有の情報が提供されます。 個別の対面および技術グループによるサポートが全体を通じて提供されます。 介入の最後の 4 週間は新たな情報は提供されず、すべての支援は打ち切られます。
体組成と胴回り、血液代謝物、安静時心拍数、血圧の分析、身体活動、食事行動、生活の質を評価するアンケートが、ベースライン、介入前、および12週目と16週目の両方でBMIの評価と並行して実施されます。介入の。 BMI、安静時心拍数、血圧、アンケートスコアの測定は、介入の 3 週間ごとの段階で行われます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Nottinghamshire
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Nottingham、Nottinghamshire、イギリス、NG11 6AP
- 募集
- Nottingham Trent University, Clifton Campus
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コンタクト:
- Stephanie Hanley
- 電話番号:+447414542237
- メール:stephaniejanehanley@hotmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
初回訪問時に18歳以上であること。 25 kg・m2 を超える体格指数 (BMI) があること (これは、研究者が参加者の身長と体重を使用して計算します)。 単胎妊娠歴あり。 現在までに1回妊娠しています。 産後 6 週間~1 年以内であること(運動再開について医師の承認を得ていること)。
スマートフォンを所有している (WhatsApp をダウンロードして使用できる)。 研究者の意見では、参加者は試験のすべての要件に従うことができ、従う意思があると考えられます。
除外基準:
うつ病/産後うつ病の臨床診断を受けている。 現在、別の減量プログラムに参加しています。 現在、減量用の錠剤/サプリメントを摂取しています。 心臓/肝臓/慢性腎臓病がある。 2型糖尿病の臨床診断を受けている。 過剰な量のアルコールを摂取する(定期的に週に 14 単位を超えるアルコールを摂取する)。 次の赤ちゃんを積極的に求めている/今後 6 か月以内に妊娠を計画している。 死産を経験。 身体活動に影響を与える健康状態がある。 運動能力に影響を与える薬を服用している。 健康的な食事プログラムに従う能力に影響を与える薬剤を服用している。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:運動介入
国の推奨である週に 150 分間の中強度の身体活動を満たすために身体活動を段階的に増やし、BMI を減少させ、全体的な健康状態を改善することを目的とした運動介入。
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教育に基づいた 16 週間の介入で、参加者には 3 週間ごとに核となる情報が提供され、他の時点では技術的手段を通じて補足情報が提供されます。
提供されるすべての情報はエクササイズに特化したものになります。
最初の 12 週間は個別およびグループのサポートが提供され、最後の 4 週間はサポートが中止されます。
研究期間中は Fitbit Flex 2 が提供されました。
他の名前:
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実験的:食事介入
食行動を改善し、BMIを低下させ、全体的な健康状態を改善することを目的とした、段階的な食事介入。
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教育に基づいた 16 週間の介入で、参加者には 3 週間ごとに核となる情報が提供され、他の時点では技術的手段を通じて補足情報が提供されます。
提供される情報はすべて食事に特化したものになります。
最初の 12 週間は個別およびグループのサポートが提供され、最後の 4 週間はサポートが中止されます。
研究期間中は Fitbit Flex 2 が提供されました。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BMIの変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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体重 (kg) と身長 (m) を組み合わせて、BMI を kg/m^2 でレポートします。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体組成の変化
時間枠:0、4、16、20週目
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全身のDXA(二重エネルギーX線吸収測定)スキャンにより、脂肪量、除脂肪量、骨密度を評価します。
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0、4、16、20週目
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血中代謝物の変化
時間枠:0、4、16、20週目
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総コレステロール、高密度リポタンパク質コレステロール、低密度リポタンパク質コレステロール、トリグリセリド、糖化ヘモグロビン、ランダムグルコースを評価するために採取された指先の血液サンプル。
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0、4、16、20週目
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胴囲の変化
時間枠:0、4、16、20週目
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ウエスト、ヒップ、太もも、ふくらはぎ、バスト、上腕周囲の寸法(cm)。
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0、4、16、20週目
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血圧の変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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安静時に測定される血圧の測定。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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安静時心拍数の変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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安静時の心拍数の測定値。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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生活の質の変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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生活の質に対する体重の影響 (ライト) および短い形式の 36 のアンケートを使用した生活の質の評価。 Short-Form 36- スコアの範囲は 0 ~ 100 (スコアが低い = 障害が多い、スコアが高い = 障害が少ない)。 生活の質に対する体重の影響 - 合計スコアと 5 つの異なる領域 (身体機能、自尊心、性生活、公共の苦痛、仕事) のスコアを計算する 31 項目。 |
0、4、7、10、13、16、20週目
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睡眠の質の変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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ピッツバーグ睡眠の質指数アンケートを使用した睡眠の質の評価。
インデックスには、19 の自己評価の質問と、ベッドパートナーまたはルームメイトが評価した 5 つの質問が含まれています。
自己採点された質問のみが採点に含まれます。
自己評価項目は 7 つの要素スコアを形成するために結合され、それぞれの範囲は 0 ~ 3 ポイントです。
スコア 0 は困難がないことを示し、スコア 3 は非常に困難であることを示します。
次に、7 つのコンポーネントのスコアが合計されて、0 ~ 21 ポイントの範囲の 1 つのグローバル スコアが生成されます。
0 は困難がないことを示し、21 はすべての領域で深刻な困難を示します。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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食事行動の変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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3 要素摂食アンケートを使用した食行動の評価。
18 項目のそれぞれに対する回答には 1 ~ 4 のスコアが与えられ、項目スコアは認知抑制、制御されていない食事、および感情的な食事のスケール スコアに合計されます。
それぞれの尺度のスコアが高いほど、認知抑制が強く、制御されていない、または感情的に食べることを示します。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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身体活動レベルの変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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直接的 (Fitbit) および間接的 (Godin 7 日間余暇身体活動アンケート) 測定による身体活動レベルの測定。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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産後うつ病のマーカーの変化
時間枠:0、4、7、10、13、16、20週目
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エジンバラ産後うつ病スケールを使用したうつ病のマーカーの評価。
10 項目のそれぞれに対する回答には 0 ~ 3 のスコアが付けられます。最大スコアは 30 です。
スコアが高いほどうつ病の程度が高いことを示し、スコアが 13 以上の場合はさまざまな程度のうつ病を示します。
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0、4、7、10、13、16、20週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Stephanie J Hanley, MRes、Nottingham Trent University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dalrymple KV, Flynn AC, Relph SA, O'Keeffe M, Poston L. Lifestyle Interventions in Overweight and Obese Pregnant or Postpartum Women for Postpartum Weight Management: A Systematic Review of the Literature. Nutrients. 2018 Nov 7;10(11):1704. doi: 10.3390/nu10111704.
- McKinley MC, Allen-Walker V, McGirr C, Rooney C, Woodside JV. Weight loss after pregnancy: challenges and opportunities. Nutr Res Rev. 2018 Dec;31(2):225-238. doi: 10.1017/S0954422418000070. Epub 2018 Jul 9.
- Burke LE, Wang J, Sevick MA. Self-monitoring in weight loss: a systematic review of the literature. J Am Diet Assoc. 2011 Jan;111(1):92-102. doi: 10.1016/j.jada.2010.10.008.
- Dodd JM, Deussen AR, O'Brien CM, Schoenaker DAJM, Poprzeczny A, Gordon A, Phelan S. Targeting the postpartum period to promote weight loss: a systematic review and meta-analysis. Nutr Rev. 2018 Aug 1;76(8):639-654. doi: 10.1093/nutrit/nuy024.
- Guo J, Chen JL, Whittemore R, Whitaker E. Postpartum Lifestyle Interventions to Prevent Type 2 Diabetes Among Women with History of Gestational Diabetes: A Systematic Review of Randomized Clinical Trials. J Womens Health (Larchmt). 2016 Jan;25(1):38-49. doi: 10.1089/jwh.2015.5262. Epub 2015 Dec 24.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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