全身性炎症性疾患における静脈血栓塞栓症のリスク：英国（英国）のマッチングコホート研究

バックグラウンド

肺塞栓症（PE）と深部静脈血栓症（DVT）を含む静脈血栓塞栓症（VTE）は一般的であり、重大な罹患率と死亡率を伴います。 VTE リスクは、一般集団と比較して、炎症性腸疾患 (IBD) や関節リウマチ (RA) などの慢性炎症状態で高くなります。 他の炎症性疾患、特に乾癬性関節炎 (PsA) や血管炎における VTE リスクの差に関する証拠はさらに限られています。 VTE の危険因子は一般集団で報告されていますが、慢性炎症状態を持つ個人の VTE 危険因子とその後の VTE との関連についてはほとんど調査されていません。

目的

この研究は、現代の現実世界の集団における全身性炎症性疾患を有する個人における VTE のリスクと危険因子の有病率を、疾患の種類 (IBD、RA、および PsA) ごとに、また全身性炎症性疾患を持たない対照集団と比較して記述することを目的としています。 同じコホートにおいて、全身性炎症性障害を有する個人における VTE イベントのリスクに対する VTE 危険因子の影響についてさらに比較が行われます。

方法

1998年1月1日から2018年1月1日までの間、英国王立一般開業医協会（RCGP）の研究機関において、IBD、RA、PsAを有する成人と対応対照群のVTEリスクとVTEリスク因子を比較する後ろ向きコホート研究が実施される。監視センター (RSC) ネットワーク。 炎症状態のあるコホートと炎症状態のないコホートでは、全体的なハザード比を提供するために、一致セット（曝露コホート対非曝露コホート）によって階層化された未調整のコックス比例ハザードモデルを使用して、VTE 全体のリスク、および PE と DVT のリスクを個別に推定します。それぞれの結果との関連性について。 その後、モデルは多変量解析で社会人口学的および臨床的および VTE の危険因子に合わせて調整され、VTE との潜在的に重要な関連性が調査されます。 各自己免疫状態に対する同じ分析が個別に繰り返されます。 潜在的な関連性の堅牢性を調査するために、事前に指定された感度分析が実行されます。