- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03835780
Risikoen for venøs tromboembolisme ved systemiske inflammatoriske lidelser: en matchet kohortstudie i Storbritannia (Storbritannia)
Risikoen for venøs tromboembolisme ved systemiske inflammatoriske lidelser: en britisk matchet kohortstudie
Blodpropp som oppstår i bena og i lungene er relativt vanlige; de forekommer hos rundt 3 av 1000 personer per år. De kan forårsake funksjonshemming og er også potensielt livstruende. Når en blodpropp oppstår i bena, kalles det en dyp venetrombose eller DVT. Når de oppstår i lungene kalles de en lungeemboli eller PE. Risikoen for DVT og PE er høyere hos personer med tilstander som forårsaker betennelse. De vanligste av disse er inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt og Crohns sykdom), revmatoid artritt og psoriasisartritt (en tilstand som består av psoriasis og leddbetennelse).
Det som ikke er kjent er hvor mye høyere risikoen for DVT og PE er i disse gruppene sammenlignet med personer uten inflammatorisk sykdom, og hva som forårsaker overrisikoen hos disse personene. Denne studien tar sikte på å måle den eksakte økningen i risiko for DVT og PE hos personer med disse betennelsestilstandene og å identifisere hvilke risikofaktorer som er sterkest assosiert med økt risiko. Disse dataene skal hjelpe til med å forstå årsakene til blodpropprisiko i disse betennelsestilstandene og med å identifisere mål for å redusere risikoen.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn
Venøs tromboemboli (VTE), som omfatter lungeemboli (PE) og dyp venetrombose (DVT), er vanlige og assosiert med betydelig sykelighet og dødelighet. VTE-risiko er høyere ved kroniske inflammatoriske tilstander inkludert inflammatorisk tarmsykdom (IBD) og revmatoid artritt (RA) sammenlignet med den generelle befolkningen. Bevis for differensiell VTE-risiko ved andre inflammatoriske sykdommer, spesielt psoriasisartritt (PsA) og vaskulitt, er mer begrenset. Risikofaktorer for VTE er beskrevet i den generelle befolkningen, men det har vært lite avhør av VTE-risikofaktorer for personer med kroniske inflammatoriske tilstander og deres assosiasjon med påfølgende VTE.
Objektiv
Denne studien tar sikte på å beskrive forekomsten av VTE-risiko og risikofaktorer hos individer med systemiske inflammatoriske lidelser i en moderne populasjon i den virkelige verden, etter sykdomstype (IBD, RA og PsA) og i forhold til en kontrollpopulasjon uten systemisk inflammatorisk sykdom. I de samme kohortene vil det bli utført en ytterligere sammenligning av påvirkningen av VTE-risikofaktorer på risikoen for VTE-hendelser hos personer med systemiske inflammatoriske lidelser.
Metode
En retrospektiv kohortstudie vil bli utført for å sammenligne VTE-risiko og VTE-risikofaktorer hos voksne med IBD, RA og PsA og matchede kontroller mellom 1. januar 1998 og 1. januar 2018, innenfor Royal College of General Practitioners (RCGP) Research og Surveillance Center (RSC) nettverk. I kohortene med og uten inflammatoriske tilstander vil estimatet bli bestemt for risikoen for VTE samlet, og for PE og DVT separat, ved bruk av ujusterte Cox proporsjonale faremodeller, stratifisert etter matchet sett (eksponert kohort versus ueksponert kohort), for å gi generelle fareforhold for foreningen med hvert utfall. Modeller vil deretter bli justert for sosiodemografiske og kliniske og VTE-risikofaktorer i multivariabel analyse for å utforske potensielt viktige assosiasjoner til VTE. De samme analysene for hver autoimmun tilstand vil bli gjentatt separat. Forhåndsdefinerte sensitivitetsanalyser vil bli utført for å utforske robustheten til eventuelle potensielle assosiasjoner.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
London, Storbritannia, WC1X 8QT
- Momentum Data Ltd
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Den eksponerte kohorten vil inkludere alle individer med en eksisterende eller tilfeldig diagnose av IBD, RA eller PsA (systemiske inflammatoriske sykdommer) i RCGP RSC i løpet av studieperioden. IBD, RA eller PsA vil bli identifisert ved å bruke Les diagnostiske koder som tidligere er validert i primærhelsestudier i Storbritannia.
Den matchede ueksponerte kohorten vil bli definert ved å matche individer i den eksponerte kohorten med individer som aldri har blitt diagnostisert med en systemisk inflammatorisk sykdom verken før eller i løpet av studieperioden etter alder og kjønn på fastlegenivå. Ueksponerte individer vil kreve minst ett års oppfølging når de matches for å minimere risikoen for at de hadde en ikke-registrert eksisterende diagnose av en systemisk inflammatorisk sykdom av interesse. Oppfølging for hver matchet person vil begynne ved starten av oppfølgingen av deres matchede motpart.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne pasienter (i alderen ≥18) som bidrar til RCGP RCS primærhelsetjenestedatabase mellom 1. januar 1998 og 1. januar 2018, vil være kvalifisert for inkludering
Ekskluderingskriterier:
- Personer med IBD som ikke kan klassifiseres eller ikke er ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom vil bli ekskludert.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Personer med inflammatorisk tarmsykdom
Alle individer med en eksisterende diagnose eller diagnose av IBD i løpet av studieperioden
|
En observasjon av resultater i vanlig praksis
|
Personer med revmatoid artritt
Alle individer med en eksisterende eller tilfeldig diagnose av RA i løpet av studieperioden
|
En observasjon av resultater i vanlig praksis
|
Personer med psoriasisartritt
Alle individer med en eksisterende diagnose eller diagnose av IBD i løpet av studieperioden
|
En observasjon av resultater i vanlig praksis
|
Kontroller
Alder, kjønn og praksis i primærhelsetjenesten matchet individer uten en eksisterende diagnose eller diagnose av IBD, RA eller PsA i løpet av studieperioden
|
En observasjon av resultater i vanlig praksis
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til venøs tromboemboli (VTE)
Tidsramme: En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Tid til VTE (en sammensetning av PE og DVT) hos individer med systemiske inflammatoriske lidelser sammenlignet med populasjonskontroller.
|
En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til lungeemboli (PE)
Tidsramme: En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Tid til PE hos individer med systemiske inflammatoriske lidelser sammenlignet med populasjonskontroller.
|
En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Tid til dyp venetrombose (DVT)
Tidsramme: En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Tid til DVT hos individer med systemiske inflammatoriske lidelser sammenlignet med populasjonskontroller.
|
En analyseperiode på 20 år (inkludert 1999–2018)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Irving PM, de Lusignan S, Tang D, Nijher M, Barrett K. Risk of common infections in people with inflammatory bowel disease in primary care: a population-based cohort study. BMJ Open Gastroenterol. 2021 Feb;8(1):e000573. doi: 10.1136/bmjgast-2020-000573.
- Galloway J, Barrett K, Irving P, Khavandi K, Nijher M, Nicholson R, de Lusignan S, Buch MH. Risk of venous thromboembolism in immune-mediated inflammatory diseases: a UK matched cohort study. RMD Open. 2020 Sep;6(3):e001392. doi: 10.1136/rmdopen-2020-001392.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hudsykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Gastrointestinale sykdommer
- Leddsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Gastroenteritt
- Embolisme og trombose
- Tarmsykdommer
- Hudsykdommer, Papulosquamous
- Spinal sykdommer
- Beinsykdommer
- Spondylarthropatier
- Spondylartritt
- Spondylitt
- Psoriasis
- Leddgikt
- Embolisme
- Inflammatoriske tarmsykdommer
- Crohns sykdom
- Leddgikt, psoriasis
- Trombose
- Venøs trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Lungeemboli
Andre studie-ID-numre
- P004
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ingen inngrep
-
Case Western Reserve UniversityAmerican UniversityHar ikke rekruttert ennåErnæring, sunn
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringProstata karsinomForente stater
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
University Hospital, BonnGerman Federal Ministry of Education and ResearchUkjent
-
Idaho State UniversityHar ikke rekruttert ennåEksperimentelle videospill | Atferdsvurdering
-
VA Office of Research and DevelopmentRekruttering
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityHar ikke rekruttert ennå