メキシコの喘息児における吸入コルチコステロイドの節約治療としてのドキソフィリンの有効性

吸入コルチコステロイド (ICS) は、持続性喘息の治療のための第一選択薬です。 既存の ICS の有効性は優れています。しかし、吸入経路の使用によりこれらの薬物への全身曝露を最小限に抑えることができたという事実にもかかわらず、その可能性のある悪影響に関して多くの疑問が残っています. メチルキサンチンは、喘息の治療に広く使用されています。 経口で投与できる数少ない喘息治療薬の1つです。 それらは、吸入薬に適応できない患者に特に役立ちます。 メチルキサンチンは、気管支拡張を誘導し、抗炎症および免疫調節効果を持つことにより、二重機能特性を示すという点で独特です。 テオフィリンは最も古いメチルキサンチンであり、ホスホジエステラーゼを非特異的に阻害します。治療指数が低く、副作用が多いため、ほとんど使用されていない薬です。 ドキソフィリンはメチルキサンチン系の薬剤であり、さまざまな呼吸器疾患の治療に適用した場合、テオフィリンと比較して同様の有効性がありますが、忍容性プロファイルは良好です。 ドキソフィリンは、気管支拡張薬および抗炎症薬であり、他のメチルキサンチンよりも治療域が広いことが示されています。 臨床研究では、ドキソフィリンは成人および小児の肺機能検査の改善、および臨床症状の軽減、副作用の発生率の減少、および緊急の気管支拡張薬の必要性の軽減においてより効果的であることが報告されています。ドキソフィリンがコルチコステロイドの必要性を減らす可能性があることが実証されています。