複雑な頭蓋顔面創傷に対する遊離皮膚脂肪自家移植の長期的状況 (FTFDT2)

複雑な頭蓋顔面創傷 (CCW) は、初期の再建および抗生物質治療に難治性であると考えられるものであり、慢性感染、露出したハードウェア、照射された局所組織、および軟部組織の体積損失を伴う可能性があります。 それらは機能的、審美的、生活の質、および経済的負担であり、多くの病因があり、多様な社会経済的および地理的背景を持つすべての年齢の患者に影響を与えます。 本研究では、CCW の治癒と再建を促進するために、遊離皮膚脂肪自家移植片 (DFA) が微小血管フラップの標準よりも関与が少なく、より動的なアプローチとして機能できるかどうかを評価します。 CCW に対する遊離 DFA の以前の 33 年間のレトロスペクティブ研究では、レシピエント移植部位が治癒し、ほとんどの患者で体積が安定していたことが示されました。 このモダリティの長期的な実行可能性を評価するために、元のコホートの患者で、無料のDFAレシピエントとドナー部位の乱されていない組織の臨床的および組織学的評価が行われます。 現在の研究では、無料のDFAが感染とハードウェアの露出の防止、および安定したボリュームと輪郭の結果の安定した長期的な結果を提供し続けるかどうかが最初に決定されます。 次に、遊離DFA受容部位が正常で予想される組織および免疫細胞(真皮リンパ球、マクロファージ、およびマスト細胞)を保持しているかどうかを決定します。 最後に、脂肪組織および免疫細胞集団の存在に関して、長期遊離 DFA レシピエント部位の組織がドナー部位の乱されていない組織と有意に異なるかどうかを評価します。 本研究は、(1) この複雑な頭蓋顔面創傷における遊離 DFA 受容部位の長期的な運命を評価し、(2) 遊離 DFA 受容部位内の免疫細胞の存在を決定し、(3) 長期にわたる-無料のDFAレシピエントとドナーサイトでの邪魔されていない組織の期間の違い。 このプロジェクトの結果は、CCW の治療における無料の DFA の生存と機能の理解の基礎として機能し、適応症を定義し、この状況で、より一般的に無料の DFA を使用するための技術を改良するためのより厳密なフォローアップ研究のための調査フレームワークを提供します。