未熟児の自己調節身体活動と骨成長促進

胎児の発育中、発育中の赤ん坊は子宮壁を押し、特に妊娠の最後の数か月間は、不幸な母親を蹴ったり殴ったりすることがよくあります。 子宮壁の抵抗に対抗する衝撃により、腕、脚、脊椎の関節が圧迫され、その感覚フィードバックが骨の成長を引き起こします。 残念なことに、未熟児ではその運動の機会が奪われ、重力に逆らって動きを真似しようとして保育器の中で大の字に広げられるか、くるくると巻かれて実際に動くことができないかのどちらかになります。 その結果、骨密度の減少は基本的にすべての未熟児で発生し、骨減少症または重大な減少が問題となる可能性があります。

1995 年から 2008 年にかけて、未熟児にとっての運動と動作の重要性を特定するために多くの研究が行われました。 Moyer-Mileur は、簡単な運動プログラムが骨密度の低下を予防または減少できることを実証した米国の主要な研究者です。 これらのエクササイズを安全に提供するための訓練を受けたセラピストが不足していますが、2010 年までにかなり一般的な習慣になりました。 その頃、アサンテ施設の新生児科医は、NICU の治療プログラムに演習を組み込むよう依頼し、適切な訓練の後、演習が始まりました。

アサンテ NICU は高度な発達指向を持っています。 妊娠最後の数か月間、乳児は 1 時間に 1 億 5,000 万個の脳細胞を成長させます。 未熟児の複数のストレス要因のいずれかがコルチゾールを生成し、脳の成長に影響を与える可能性があります。 そのため、セラピストは関節圧迫エクササイズに関心を持つようになりました。 骨や筋肉の健康には良いものですが、幼児にとっては必ずしも歓迎されるものではありませんでした。 最も穏やかで思いやりのあるセラピストであっても、乳児がただ寝たいだけ、または一人にしておきたいだけの場合は、必ずしも歓迎されるとは限りません。 セラピストは、必要な運動をより発達に適した方法で提供できるシステムを探していました。 Prepod のデザインが最終的に進化するまで、さまざまな種類の素材とさまざまな弾性強度を試して 2 年かかりました。 そして、明白な仮説は、「プレポッドは従来の治療法と同じくらい骨密度の減少を軽減する効果があるだろうか？」というものでした。 当初計画されていた DEXA 測定をより安全な UTS 測定に置き換える複数の問題の後、2013 年に最初の被験者が登録されました。 残念ながら、2015 年に超音波検査装置の問題が判明しました。幼児が身につけていた盗難防止用アンクレットから信号が発せられ、データが破損した。 研究は2015年に再開する必要があり、測定前にアンクレットを取り外した。 その後は何の問題もなく進み、2018 年後半に完成する予定です。 2017年冬に行われた治験審査委員会（治験審査委員会）の審査では、監督グループは、入院期間に関するデータは非常に説得力があるため、研究を継続しても何も変わらない可能性が高く、基本的には伝統的な運動を行う乳児からのケアを差し控えることに等しいと結論付けた。 研究参加者の数が少ないにもかかわらず、彼らは研究の早期終了を命じた。