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脳卒中患者における早期リハビリテーションの重要性 (stroke)

2019年5月26日 更新者:Yaşar Keskin、Bezmialem Vakif University

拡散テンソル画像データに基づく脳卒中患者における早期リハビリテーションの重要性の実証

脳卒中は地域社会における主要な健康問題の 1 つであり、生活の質を損なう最も一般的な生命を脅かす神経疾患です。 脳卒中の早期リハビリテーションは非常に重要です。 本研究の目的は、早期リハビリテーションを受けた患者と後期リハビリテーションを受けた患者との間で、リハビリテーション後の運動機能障害の改善に違いがあるかどうかを臨床検査を通じて評価し、その違いを客観的に評価することである。 DTI を使用して白質経路 (皮質脊髄路) を分析します。

調査の概要

詳細な説明

方法: 28 名の成人 (女性 12 名、男性 16 名、平均年齢 58 歳) で、研究基準を満たした初めての脳卒中患者が、脳卒中を受診した時点での脳卒中の期間に応じて 2 つのグループに分けられました。私たちの施設。 グループ 1 は脳卒中後 1 ~ 4 週間以内にリハビリテーション プログラムを受けた患者で構成され、グループ 2 は脳卒中後 5 ~ 8 週間以内にリハビリテーション プログラムを受けた患者で構成されました。 両方のグループは、BRS、FMA スケール、FAC、および BI スケールを使用して評価されました。 頭蓋画像では、治療の 1 日前と 1 日後に DTI を取得しました。 皮質脊髄路のFAおよびADC値は、DTIを使用して実行されました。

介入: 患者は合計 4 週間にわたって設計されたリハビリテーション プログラムに登録され、毎日のセッションは週 5 日、合計 1 時間続きました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 脳血管障害(CVA)に関連した脳卒中を初めて患った患者で、皮質または皮質下の片側虚血または出血
  • 35~75歳の患者
  • 指示を理解し、従う能力のある患者
  • 重度の認知障害がない患者。

除外基準:

  • 脊髄病変を有する患者
  • 外傷性脳損傷の既往歴のある患者、
  • 神経疾患(多発性硬化症、パーキンソン病、認知症)を合併している方
  • 腫瘍を有する患者
  • けいれんの既往歴のある患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:グループ 1
グループ 1:早期リハビリテーション

36 ~ 72 歳の 28 人の脳卒中患者が、当院の理学療法およびリハビリテーション外来クリニックに入院し、この前向き研究に含まれました。 倫理委員会の承認後、研究の内容と目的、実施するリハビリテーションのスケジュール、および実施する頭蓋磁気共鳴画像法(MRI)の特徴について患者に説明した後、書面によるインフォームドコンセントを患者から得た。行った。 コンピューター断層撮影や MRI 技術によって脳卒中の診断が確認された患者は、脳卒中後のリハビリテーションの開始に従って 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 患者は、リハビリテーションのために私たちの診療所に入院した期間に従って無作為に割り付けられました。 グループ 1 は、脳卒中後 1 ~ 4 週間以内に当クリニックに入院した患者で構成されていました。グループ 2 は、脳卒中後 5 ~ 8 週間以内に入院した患者で構成されていました。

グループ 2 の患者のリハビリテーション開始の遅れは、当院に関連する症状ではありません。

他の名前:
  • 脳卒中後のリハビリテーションと拡散テンソル イメージング
他の:グループ 2
グループ 2:後期リハビリテーション

36 ~ 72 歳の 28 人の脳卒中患者が、当院の理学療法およびリハビリテーション外来クリニックに入院し、この前向き研究に含まれました。 倫理委員会の承認後、研究の内容と目的、実施するリハビリテーションのスケジュール、および実施する頭蓋磁気共鳴画像法(MRI)の特徴について患者に説明した後、書面によるインフォームドコンセントを患者から得た。行った。 コンピューター断層撮影や MRI 技術によって脳卒中の診断が確認された患者は、脳卒中後のリハビリテーションの開始に従って 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 患者は、リハビリテーションのために私たちの診療所に入院した期間に従って無作為に割り付けられました。 グループ 1 は、脳卒中後 1 ~ 4 週間以内に当クリニックに入院した患者で構成されていました。グループ 2 は、脳卒中後 5 ~ 8 週間以内に入院した患者で構成されていました。

グループ 2 の患者のリハビリテーション開始の遅れは、当院に関連する症状ではありません。

他の名前:
  • 脳卒中後のリハビリテーションと拡散テンソル イメージング

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
頭蓋拡散トラクトグラフィーの変化
時間枠:治療の前日と治療の1か月後に行われました
拡散テンソル イメージング (DTI) は、生体内での水分子の拡散速度と移動方向を測定することによって組織構造を決定することに基づいています。 DTI は、人間の脳内の白質経路をマッピングする唯一の in vivo 方法です。 トラクトグラフィーは、DTI データを使用して白質構造をマッピングする手法です。
治療の前日と治療の1か月後に行われました
Fugl-Meyer Assessment Scale (FMA) スコアの変化
時間枠:治療の2週目の終了の1日前と治療の完了の1日後に行われます
FMA は、脳卒中特有のパフォーマンスベースの障害指標です。 (0点:弛緩性麻痺 100点=正常)。
治療の2週目の終了の1日前と治療の完了の1日後に行われます

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月1日

一次修了 (実際)

2016年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年11月1日

試験登録日

最初に提出

2019年4月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年5月26日

最初の投稿 (実際)

2019年5月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年5月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年5月26日

最終確認日

2019年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

私は自分の研究の IPD を共有したくありません。 しかし、研究者がこの件について私に連絡し、曲げて共有することを望んでいる場合は、IPD を共有します。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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