肥満手術とLDLコレステロール (BASALTO)

包含基準:

• -ボディマス指数（BMI）≥40またはBMI≥35 kg / m2で、重大な肥満関連の併存疾患がある。
• 18 歳から 60 歳まで。
• 以前は、適切な食事療法と運動プログラムの実施と監督に成功しましたが、失敗しました。
• -LDLコレステロール濃度が130 mg / dLを超える、またはコレステロール低下薬による治療として定義されるLDLコレステロールの上昇。

除外基準:

• BMI >60kg/m2。
• 前BS。

• BS の除外基準:

  • 重大な精神障害。
  • 重度の摂食障害、アクティブなアルコールまたは薬物乱用。
  • 主要な腹部手術の禁忌。
  • 活動性胃潰瘍疾患。
  • 重度の肝疾患。
  • 妊娠中または授乳中。

• SG または GB が優先されるケース:

  • 投薬にもかかわらず重度の症候性胃食道逆流症。
  • 大きな裂孔ヘルニア.
  • 小腸レベルでの密な癒着が予想されます。
  • 十二指腸の内視鏡的フォローアップの必要性、炎症性腸疾患の病歴。
  • -GBで薬物吸収不良が引き起こされる可能性がある腎移植の病歴。

• コレステロール低下薬は、フォローアップ中にLDLコレステロールの寛解を評価するために、外科的介入の直後に中止されます。 周術期のスタチンの中止が適切でない場合は除外されます。

  • -確立された心血管疾患または無症候性心血管疾患（頸動脈超音波検査でのアテロームプラーク検出）で、LDLコレステロールの目標がより積極的であるか、LDLコレステロールレベルとは無関係にスタチンを処方することができます。
  • -LDLコレステロール> 190 mg / dLまたは家族性高コレステロール血症の病歴。